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• 直腸癌早期手術(shù)

  早期就是意味著不幸中的萬幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙冢运A(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱的在肚子上打幾個(gè)孔，來做這種手術(shù)。第三種就是開腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡，來完成治療這個(gè)疾病。

  

  01:08
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 13832次

• 直腸癌早期手術(shù)

  直腸癌在我們國(guó)內(nèi)，應(yīng)該說還是相對(duì)比較常見的，一個(gè)疾病，隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高，包括這個(gè)腸鏡的普及，廣泛的應(yīng)用，大家這個(gè)早期直腸癌，發(fā)現(xiàn)的其實(shí)越來越多，那么針對(duì)早期直腸癌，那么我們的治療手段，也是越來越豐富，那么包括，比較常見的包括內(nèi)鏡下治療，以及外科的手術(shù)治療，那么內(nèi)鏡下治療，往往針對(duì)比較早期的病變，比如說黏膜下的病變，那么通過腸鏡就可以把直腸腫物，做完整的切除，而且預(yù)后是非常好的，治療效果也是非常好的，那么針對(duì)進(jìn)展期的，也就是說病期稍晚的一些直腸癌，我們也是有辦法的。那么早期的手術(shù)，現(xiàn)在也非常的先進(jìn)，除了我們傳統(tǒng)開刀，現(xiàn)在已經(jīng)越來越普及之外，我們還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人的手術(shù)等等，患者手術(shù)之后的創(chuàng)傷非常小，能夠非常早期的下床活動(dòng)，盡早的恢復(fù)飲食，同時(shí)術(shù)后的并發(fā)癥包括出血，以及這種功能障礙也越來越少見，所以說對(duì)于直腸癌，其實(shí)治療手段在不斷的豐富，治療的效果也是越來越好，所以針對(duì)如果有便血這一類的，可疑癥狀的患者，建議你們?cè)缙诰驮\，早期的檢查，那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)，直腸腫物，治療效果都是非常好的。

  

  01:44
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 6189次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)
  傳統(tǒng)低位直腸癌保肛手術(shù)是指距離肛門7厘米內(nèi)的癌腫的直腸癌保肛術(shù)，現(xiàn)在一般都是至少距離肛門5厘米以內(nèi)的低位直腸癌保肛術(shù)。低位直腸癌保肛術(shù)存在一個(gè)比較困難的地方，就是如果手術(shù)當(dāng)中切出過多的組織則無法保留肛門，切除不足則有可能留下日后復(fù)發(fā)的隱患，癌癥如果是直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的患者，復(fù)發(fā)灶往往以輸尿管，膀胱，前列腺等浸潤(rùn)，再次手術(shù)相當(dāng)困難。如果再次手術(shù)的話5年生存率往往只有10%左右。全部局部復(fù)發(fā)患者再次治愈的機(jī)會(huì)，報(bào)道中只有3%到5%。局部復(fù)發(fā)的預(yù)后比較差，所以目前來說低位直腸癌的保肛手術(shù)往往是要求切緣距離遠(yuǎn)，手術(shù)切除的距離腫瘤遠(yuǎn)切緣的應(yīng)該是2厘米以上，這個(gè)距離往往認(rèn)為是這個(gè)距離以上比較安全的距離。因?yàn)橹蹦c癌手術(shù)在受傷中要采取一些措施，預(yù)防種植轉(zhuǎn)移，比如用溫蒸餾水沖洗或者是洗必泰溶液或者是碘伏溶液沖洗或者是采取其他綜合治療的措施，防止轉(zhuǎn)移就是預(yù)防手術(shù)后的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-22 7266次

• 直腸癌低位保肛
  對(duì)于低位直腸癌患者來講，能夠進(jìn)行保肛手術(shù)是關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一，所謂保肛手術(shù)，傳統(tǒng)經(jīng)典手術(shù)原則，進(jìn)行手術(shù)的低位直腸癌患者，借助最先進(jìn)的技術(shù)和器械，實(shí)行低位和超低位吻合，以保留原肛功能的一種手術(shù)方式，低位直腸癌保肛手術(shù)的定型，需要滿足以下基本的原則：保證腫瘤的根治性，以不影響術(shù)后長(zhǎng)期生存率，不增加術(shù)后局部復(fù)發(fā)率為根本原則，術(shù)后肛門排便和控制功能良好，患者需具備健全的括約肌功能，和完整的感覺反射功能，否則及時(shí)保住了肛門，也失去了其應(yīng)有的功能。因?yàn)橹蹦c癌，還根治術(shù)近30%到60%的患者，存在不同程度的排便功能障礙，吻合口距肛門越近，發(fā)病率越高，程度一般越嚴(yán)重。表現(xiàn)為腹瀉、便頻、大便失禁等不適的癥狀，這些癥狀與新直腸容量功能有關(guān)，中樞盆腔自主神經(jīng)的保存，保肛手術(shù)，尤其要重視保留盆腔自主神經(jīng)，才能夠?qū)Ω纳苹颊叩呐拍蚣靶怨δ埽鸬揭欢ǖ淖饔谩?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”

  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 2267次

• 直腸癌低位保肛是什么
  對(duì)于低位特別是超低位直腸癌，既要根治性切除腫瘤又要保留肛門一直是肛腸外科的一項(xiàng)難題。近年來采用雙吻合器技術(shù)進(jìn)行直腸癌低位前切除保肛術(shù)，使一部分低位直腸癌患者既根治性地切除腫瘤又保留了肛門，顯著改善了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 3203次

• 直腸癌低位保肛手術(shù)怎么做
  病情分析：臨床上在5-8厘米之內(nèi)的直腸惡性腫瘤屬于低位直腸癌。低位直腸癌的保肛治療，一般可以選擇腹腔鏡和開腹手術(shù)。意見建議：手術(shù)中距離腫瘤遠(yuǎn)端2厘米切斷腸管，然后距離腫瘤近端10厘米切斷腸管，移除腫瘤后近遠(yuǎn)端結(jié)腸進(jìn)行吻合。由于低位直腸癌保肛有腸管術(shù)后糞瘺的風(fēng)險(xiǎn)，所以常規(guī)要進(jìn)行回腸預(yù)防性造口。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-05 3602次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術(shù)，也就是比較經(jīng)典的手術(shù)，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門結(jié)腸-肛管吻合術(shù)，這個(gè)手術(shù)方式適用于無法使用吻合器的患者，一般來說，手術(shù)保留了肛門的內(nèi)括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術(shù)，也叫ISR手術(shù)，其實(shí)這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在在臨床上做的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌保肛手術(shù)條件
  一般在臨床上直腸癌的手術(shù)保肛的要求必須是距離肛門七公分左右，如果是低位，應(yīng)該在五公分左右，首先要在手術(shù)前進(jìn)行核磁共振的檢查，來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時(shí)還要爭(zhēng)取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者同意，對(duì)保切緣是否還有癌性組織來判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復(fù)雜
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 172次