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醫(yī)生主講實錄

AFP陽性不一定是肝癌。肝癌患者AFP也不一定為陽性,肝癌可診斷出ampy,更重要的是肝炎肝硬化的病史及增強影像學(xué)的癥狀。下列情況也可以導(dǎo)致陽性的慢性的肝炎:肝硬化、睪丸腫瘤、卵巢的畸胎瘤、胃腸道的腫瘤等等。

據(jù)文獻(xiàn)報道AFP大于二十微克每升為陽性的標(biāo)準(zhǔn),急性肝炎的陽性率為31%到52%,慢性肝炎的陽性率為15%到58%,肝硬化的陽性率為11%到47%,胃癌的陽性率為1.3%到18%。

由此可以看出,AFP陽性并不意味著就是肝炎,可能是上述其他疾病,肝炎肝硬化患者的轉(zhuǎn)氨酶的變動呈動態(tài)變化,升高持續(xù)時間不超過兩個月,而該患者的AFP呈持續(xù)的陽性。所以發(fā)現(xiàn)陽性時,應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測其動態(tài)變化,并通過檢測其他腫瘤標(biāo)志物以及b超ct胃鏡檢查等于慢性肝病和其他腫瘤相鑒別。

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