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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 28739次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 30672次

• 中心性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病
  中心性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病分為漿液性和滲出性兩種。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，簡稱中漿病，是指黃斑區(qū)或者后脊部，由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經(jīng)上皮下，導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離，可伴有色素上皮層的脫離。中漿病在我國發(fā)病率比較高，屬于最常見的眼底疾病之一，患者多為青壯年男性，發(fā)病年齡二十到45歲，高峰期在四十歲左右，男女比例約五比一到十比一，90%以上單眼受害，左右眼無明顯差異，大多數(shù)能在三到六個月內(nèi)自行恢復(fù)，是一種自限性疾病，但也容易復(fù)發(fā)，多次反復(fù)后可導(dǎo)致視功能不可逆性的損害。而中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，多單眼發(fā)病，眼底表現(xiàn)類似老年性黃斑性病變，但病灶較老年性黃斑變性者為小，多為孤立的滲出伴有出血。它的致病因素有不同，引起視網(wǎng)膜下新生血管形成，發(fā)生漿液性或出血性色素上皮或神經(jīng)上皮脫離，對癥抗炎治療，病情可得到控制，
  語音時長 1:55”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 2817次

• 視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變癥狀
  如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的病變，最典型的癥狀就是會眼前出現(xiàn)一些黑影，并且會出現(xiàn)視力的下降，或者看東西變形，而且還有可能會有黑幕遮擋感。出現(xiàn)這些癥狀之后千萬不要大意，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的病變，一定要盡快的去醫(yī)院進行散瞳查眼底，完善一下眼底的檢查，最好還是做一下眼部B超的檢查，眼底大體照相，眼底熒光造影。也可以做一下黃斑以及視盤Oct的檢查，看看具體的發(fā)病部位和嚴重程度。然后必須要盡快的進行治療，因為視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的病變，如果不積極的進行治療，一旦發(fā)展成為一些陳舊性的病變，再進行治療效果就很差，或者沒有什么太大的效果。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-20 3387次

• 什么是色素性靜脈旁視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮
  病情分析：色素性靜脈旁視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮是一種非常罕見的眼部疾病，是指以局限性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮區(qū)及沿靜脈色素沉積為特點的罕見眼底的疾病。意見建議：患者如果嚴重的可能會影響生活質(zhì)量，甚至還會導(dǎo)致失明。建議盡早在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，一定要去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-01 1605次

• 什么是視網(wǎng)膜后膜
  視網(wǎng)膜后模，是我們外表面的細胞增殖性膜，是視網(wǎng)膜周圍膜的一種成分，目前絕大多數(shù)伴有視網(wǎng)膜前膜。視網(wǎng)膜后膜其發(fā)生因素與視網(wǎng)膜前膜的發(fā)生因素相似，檢眼鏡下早期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下多數(shù)的黃白點狀滲出物，以后又變成膜，在視網(wǎng)膜下生長膜的薄弱處可破裂形成裂口。
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-02-13 1804次

• 高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  一般情況下，造成患者出現(xiàn)高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是由于眼周變長脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜變得薄弱、視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能受損等原因引起，可以通過手術(shù)、藥物等方式進行治療。1、患者出現(xiàn)高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變是由于患者高度近視后，會導(dǎo)致眼周變長脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜變得薄弱，因此患者可能會出現(xiàn)高度近視性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜發(fā)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-02-16 952次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時性遠視等，本病的病程較長或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點，檢眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 170次