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• 高血脂與冠心病的關系

  高血脂和冠心病存在因果關系，高血脂是冠心病的致病因素之一，為什么這樣說，冠心病是冠狀動脈，發(fā)生動脈粥樣硬化以后，繼而血管出現狹窄，導致心肌缺血出現的疾病。而動脈粥樣硬化的主要病因之一，就是高脂血癥，它主要是因為，動脈粥樣硬化是發(fā)生在，動脈內皮出現損傷之后，血脂沉積在內皮下，逐步形成一個斑塊。這樣的斑塊就叫做動脈粥樣硬化的斑塊。這個斑塊逐步長大，逐步長大阻塞血管，甚至斑塊出現了破裂，斑塊出現了破裂導致急性血管的血栓形成，導致血管完全的閉塞，導致心梗。所以動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病的使動因素，動脈粥樣硬化斑塊的原因，就是高血脂是原因之一。我們另外告訴大家，為什么叫做動脈粥樣硬化性疾病，主要是因為在這些斑塊里面，往往會存在粥樣細胞。粥樣細胞，主要是吞噬了，血脂的巨噬細胞，在顯微鏡下的呈現的影像，所以血脂是冠心病的病因。

  

  01:42
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 5653次

• 治療冠心病的藥都有哪些

  冠心病的藥物治療方面，最主要的兩種藥物。一個就是阿司匹林，或者是類似阿司匹林的，現在市場上還有氯比格雷這類藥。它是抑制血小板聚集，就是預防冠狀動脈斑塊破裂了，進一步形成大的血栓什么的。它是預防栓塞、血栓的。第二類藥就是他汀類藥物，我剛才講有各種的他汀類藥物，降血脂的、降膽固醇的。比如說瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、匹伐他汀等各種他汀。它的作用也就是降低膽固醇，預防動脈粥樣硬化的加重，穩(wěn)定冠狀動脈壁上斑塊的，提高它的穩(wěn)定性，避免一些軟斑塊出現破裂，造成血栓。這是兩種主要的，其他一些冠心病的。二級預防藥里邊就是針對，比如這個病人心率快、血壓高，我們還有一些減低心率、降低心肌耗氧量這些藥物。第四類還有一些硝酸酯類藥物，主要是在心絞痛反復發(fā)作、心肌缺血反復發(fā)作期間，我們可以用一些硝酸酯類藥物給它擴張血管，改善冠脈供血。主要是這四大類，其他的冠心病的預防用藥，實際上就是冠心病，二級預防用藥里邊針對各種專門疾病的藥，也屬于冠心病用藥。比如說有高血壓的，他要吃降壓藥，糖尿病用降糖藥，這整個都屬于冠心病，二級預防用藥里面的一個范疇。

  

  01:55
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 5672次

• 冠心病都有高血脂嗎
  不是所有的冠心病患者都有高血脂，一般情況下，冠心病患者大部分都有血脂異常。但也不是全部病患者都有血脂異常，完全正常也有可能會得冠心病。導致冠心病的危險因素比較多，除了高脂血癥以外，還有高血壓、糖尿病、肥胖、大量的吸煙、飲酒、熬夜、長期不運動，都有可能會導致冠心病。另外，冠心病有家族史，比如說父母或者其他的直系親屬都有冠心病，那么后代發(fā)生冠心病的可能性就比較大。冠心病與年齡有關系，隨著年齡的增大，冠心病的發(fā)病率會越來越高。跟性別也有關系，男性要多于女性，所以說導致冠心病的發(fā)生因素多種多樣。一般情況下，冠心病主要是見于中老年齡多見，但是因為目前社會生活環(huán)境，導致年輕人也發(fā)病，主要是長期的熬夜，大量地吸煙、飲酒。
  語音時長 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2471次

• 高血脂并發(fā)冠心病
  高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見，主要就是因為出現了冠心病，對人體危害比較大。對于這種情況的治療需要綜合治療，關鍵就是要看冠心病的嚴重程度。需要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果冠狀動脈血管狹窄病不是太嚴重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒有明顯的心肌缺血癥狀，那么就堅持規(guī)范的用藥治療?？诜寡寰奂乃幬铮⑺酒チ只蛘呗冗粮窭?。再就是他汀，調整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物。阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。再就是擴張血管，改善供血的藥物，消心痛，單硝酸異山梨酯等。另外要控制心率，降低心肌耗氧量，常用的有倍他樂克，比索洛爾。如果血管狹窄比較重，就有必要進行支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術。針對高血脂，要飲食控制，清淡飲食為主，堅持體育鍛煉。另外要服用藥物來控制高血脂，以膽固醇升高為主，主要用他汀類藥物。以甘油三酯升高為主，主要重用非諾貝特類的藥物。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1620次

• 高血脂和冠心病有何關系
  病情分析：高血脂和冠心病有一定的關系，因為血脂升高可以使血管的彈性降低，導致冠狀動脈粥樣硬化，動脈管腔狹窄或者堵塞，就可以導致心肌缺血缺氧，引起冠心病。意見建議：患有高血脂應該積極的服用他汀類的降血脂藥物進行治療，如果身體比較肥胖，一定要多參加戶外運動，要控制脂肪含量高食物的攝入，患有冠心病也應該積極用藥治療。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1201次

• 高血脂都有哪些癥狀
  病情分析：絕大多數的高血脂都是沒有臨床癥狀的。家族性的高膽固醇患者，有可能會出現瞼黃瘤，眼底病變等。若是高血脂誘發(fā)患者出現心血管老化，腦血管狹窄等也會引起相應的臨床癥狀。比如說有冠心病的患者可以出現胸悶，胸痛，心慌等。意見建議：高血脂的患者應該嚴格遵醫(yī)囑口服藥物，定期到專科門診進行復診，患者平素也應該養(yǎng)成一個健康的生活方式。需要低鹽低脂清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃高膽固醇食物。需要戒煙限酒，參加鍛煉，控制體重，作息規(guī)律，保持一個良好的心態(tài)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-18 2603次

• 高血脂并發(fā)冠心病
  高血脂并發(fā)冠心病在臨床上比較多見，主要就是因為出現了冠心病，對人體危害比較大。對于這種情況的治療需要綜合治療，關鍵就是要看冠心病的嚴重程度。需要進行冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果冠狀動脈血管狹窄病不是太嚴重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，患者沒有明顯的心肌
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 冠心病高血脂飲食禁忌
  第一、飲酒，飲酒可以使心率增快，血管收縮，血壓升高，還可使膽固醇沉積于血管壁，加速動脈硬化，大量長期飲酒容易誘發(fā)動脈硬化，加重高血壓，因此高血壓患者應該戒酒。第二、濃茶，高血壓患者要忌飲濃茶，尤其是避免濃烈的紅茶，因為紅茶中所含的茶堿是最高的，可以引起大腦的興奮，造成的失眠，還有心悸等一些不適，從而
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 155次