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妙手醫(yī)生精選

糖尿病為什么容易得冠心病

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病是一種以高血糖為主要表現(xiàn)的糖蛋白質,脂質代謝紊亂的疾病。常同時伴有肥胖,高脂蛋白血癥,高纖維蛋白血癥,這些內容密不可分,糖和蛋白質代謝的失常,會造成心肌的微血管病變和心肌代謝紊亂。而植物神經系統(tǒng)紊亂易引起血管張力增加而損傷動脈壁,糖尿病患者的胰島素缺乏或者胰島素受體數(shù)目減少,可減少心肌細胞對葡萄糖的攝取,心肌功能不足,心肌收縮力減弱。

糖尿病病人血中糖化血紅蛋白增加,紅細胞攜氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病人伴發(fā)高血壓的,比非糖尿病者高出四倍,高血壓是冠心病的危險因素,糖尿病病人的血小板,粘附性和聚集性增高,血液粘稠度增加,紅細胞變形能力降低,易產生血栓。

胰島素本身也有促進動脈粥樣硬化的作用,肥胖體型非胰島素依賴型糖尿病即二型糖尿病。主要發(fā)生于中老年。肥胖使機體對胰島素產生抵抗,為了保證血糖的水平正常,胰島β細胞分必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素,形成高胰胰島素血癥。

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