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• 腦積水引流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個(gè)暫時(shí)緩解腦積水的一個(gè)方法，這個(gè)引流就包括兩種，一個(gè)是腦室的外引流，還有一個(gè)是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險(xiǎn)最主要的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是感染，因?yàn)樵蹅冞@個(gè)引流管，它是一個(gè)異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個(gè)感染的可能性，尤其是外引流、外引流時(shí)間長(zhǎng)，如果沒(méi)有正確及時(shí)的，這種處置的話，護(hù)理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個(gè)非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，所以說(shuō)怎么來(lái)保證它，不感染、不堵塞，這個(gè)是非常關(guān)鍵的。還有一個(gè)問(wèn)題就是引流過(guò)度，引流過(guò)度之后，患者有腦積水的時(shí)候他頭疼，引流過(guò)度之后他也會(huì)頭疼，也會(huì)惡心、會(huì)很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當(dāng)中，好多病人做了這個(gè)腦室引流之后，或者是分流之后呢，過(guò)一段時(shí)間他就又開(kāi)始不舒服，所以說(shuō)這部分病人呢，他的這個(gè)手術(shù)還是有一定的問(wèn)題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個(gè)時(shí)候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進(jìn)行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進(jìn)行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進(jìn)行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)分流管，可能會(huì)導(dǎo)致拔出的困難，或者是進(jìn)一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5479次

• 腦積水怎么外引流

  腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù)，它是治療腦積水的一個(gè)方法，而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是，對(duì)于這個(gè)外引流是又愛(ài)又恨，因?yàn)檫@個(gè)外引流呢，確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說(shuō)嚴(yán)重的就是這個(gè)，通過(guò)外引流之后引起的顱內(nèi)感染，所以說(shuō)怎么樣來(lái)進(jìn)行外引流，而保證外引流之后它不會(huì)感染，這個(gè)是一個(gè)技術(shù)，而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多，它的種類(lèi)也非常多，但是并不是每一個(gè)腦積水的病人，都能立刻地進(jìn)行這種，腦室腹腔分流術(shù)，所以說(shuō)當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo)，比如說(shuō)腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候，就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進(jìn)行Ommaya囊植入，進(jìn)行Ommaya囊的植入之后，也是要進(jìn)行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復(fù)地經(jīng)過(guò)頭皮抽吸，也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，我們腦脊液科經(jīng)過(guò)近十年的研究，自己總結(jié)了一套方案，就是怎樣來(lái)做腦脊液引流的手術(shù)，手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來(lái)保證，利用一些其他的手段，來(lái)保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進(jìn)行我們改良式的，腦脊液分流術(shù)，術(shù)后的成功率非常的高，基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。

  

  02:37
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 5407次

• 腦積水腹腔引流手術(shù)
  腦積水是一種很常見(jiàn)的疾病，是顱內(nèi)腦脊液增多、腦室增寬，如果是腦室增寬比較嚴(yán)重，持續(xù)進(jìn)展，壓迫腦組織引起癥狀，確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)處理。因?yàn)檫@通過(guò)藥物治療沒(méi)有什么效果，如果檢查是交通性腦積水可以做腹腔引流手術(shù)，手術(shù)的名稱(chēng)是側(cè)腦室腹腔引流手術(shù)，這種手術(shù)主要是放置引流管，引流管聯(lián)通側(cè)腦室和腹腔，這樣腦脊液可以通過(guò)引流管引流到腹腔。因?yàn)橐鞴苁菃蜗蜷y門(mén)，所以如果腹腔壓力增高不會(huì)引起液體的反流，通過(guò)這樣的治療方法能夠?qū)⒛X內(nèi)過(guò)多腦脊液引流出來(lái)，從而使腦室縮小起到治療腦積水的作用，這種手術(shù)方式是腦積水的常用手術(shù)方式，手術(shù)效果還是比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 3961次

• 腦積水腹腔引流術(shù)
  腦積水有梗阻性腦積水和交通性腦積水之分。交通性腦積水可以做腹腔引流術(shù)治療，通過(guò)這個(gè)手術(shù)能夠?qū)⒛X室內(nèi)的過(guò)多腦脊液引流到腹腔，然后再通過(guò)腹膜吸收，從而可以使腦室縮小和顱內(nèi)腦脊液減少，能夠避免對(duì)于腦組織的進(jìn)一步壓迫，治療是有很大幫助的。這也是最常用的一種手術(shù)方式。這種手術(shù)首先是在頭部做插管，將引流管插到側(cè)腦室內(nèi)，然后通過(guò)皮下走形將引流管的另一個(gè)開(kāi)口放到腹腔中。而這種引流管有三種不同的類(lèi)型包括高壓管，中央管和低壓管，需要在手術(shù)之前先做腰穿檢查，測(cè)量顱內(nèi)的壓力，然后根據(jù)顱內(nèi)壓力選擇合適壓力的引流管，這樣才會(huì)引流成功，否則容易引起引流失敗或者是過(guò)度引流，都是有一定風(fēng)險(xiǎn)性的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 7762次

• 腦積水腹腔引流術(shù)費(fèi)用多少
  腦積水腦室腹腔分流手術(shù)的費(fèi)用來(lái)講，一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評(píng)判，因?yàn)檫@里邊有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口，一般情況下進(jìn)口的要比國(guó)產(chǎn)的貴大約2萬(wàn)元左右。而且每一個(gè)級(jí)別的引流裝置它都是不同的，一般情況下最高級(jí)的，能夠帶有自動(dòng)可調(diào)壓裝置的，比最普通的貴大約3萬(wàn)元左右。所以說(shuō)在臨床當(dāng)中用國(guó)產(chǎn)的，可自動(dòng)調(diào)壓裝置的一般大約會(huì)在6萬(wàn)元左右。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 4102次

• 腦積水要做引流嗎
  腦積水要做引流嗎腦積水是否做引流，這個(gè)是看病因而具體對(duì)待，外傷后腦積水是比較常見(jiàn)的后遺癥。一種原因是腦脊液循環(huán)障礙，另一種原因是腦萎縮。如前者如保守治療無(wú)效，致積水性進(jìn)行加重，或顱內(nèi)壓力明顯增高，則可能需要做分流手術(shù)。 如為后者一般無(wú)須行分流，建議先查一個(gè)腰穿，以明確顱內(nèi)壓力是否增高。至于癲癇控制不好，應(yīng)馬上查一個(gè)丙戊酸的藥血濃度，如較低的話增加丙戊酸鈉的劑量；如濃度已達(dá)100億左右，則可能需添加一種抗癲癇的藥物，或更換藥物。腦積水分交通和梗阻性腦積水，不同類(lèi)型腦積水治療方法也不一樣。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-02 801次

• 腦積水腹腔引流管堵塞有什么癥狀
  腦積水腹腔引流管堵塞的癥狀一般包括頭痛、眩暈、視力下降、嘔吐等。1、頭痛：腦積水腹腔引流管堵塞會(huì)出現(xiàn)腦積水增加的癥狀，早期頭痛不明顯，隨著腦積水的的加重頭痛明顯。以鈍痛為主，通常在臥床休息較久時(shí)加重，早上頭痛起床后消失。2、眩暈、視力下降：如果是急性的堵塞會(huì)引起急性腦積水，表現(xiàn)為眩暈，有的患者還會(huì)出
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 550次

• 腦積水引流管感染表現(xiàn)
  腦積水患者如果行腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后一個(gè)常見(jiàn)的并發(fā)癥就是引流管的感染，一旦出現(xiàn)這個(gè)并發(fā)癥，患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，以及感染的表現(xiàn)，除了發(fā)燒以外，還表現(xiàn)有頭痛，頸部僵硬，以及惡心，嘔吐，視力下降等。對(duì)于手術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)該及時(shí)給予對(duì)癥處理，除此之外還需要將引流管通過(guò)手術(shù)取
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 85次