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• 癡呆的癥狀

  癡呆的癥狀有很多種，最為典型的，也是我們最為關(guān)注的就是記憶力下降。記憶力下降主要表現(xiàn)為：第一個(gè)，近記憶力下降比較明顯，這常常是出現(xiàn)在老年癡呆癥狀的早期，患者對(duì)當(dāng)天發(fā)生的事情不能記憶，或者剛剛做過(guò)的事情、說(shuō)過(guò)的話都不記得，另外熟悉的人的名字記不起來(lái)，很容易忘記約會(huì)，忘記貴重的物品放在何處。第二個(gè)癥狀表現(xiàn)為，難以完成熟悉的工作。癡呆患者常常難以勝任日常家務(wù)，例如患者不知道穿衣服的順序，做飯的步驟等等。第三個(gè)，癡呆會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能障礙。癡呆患者語(yǔ)言功能障礙表現(xiàn)為，簡(jiǎn)單詞語(yǔ)不能記起，或者不能用復(fù)雜的句子，來(lái)描述自己想要表達(dá)的內(nèi)容，所以常常說(shuō)出來(lái)的話，讓人難以理解。另外叫不上日常用品的名字，口語(yǔ)量減少，這些都是癡呆的早期癥狀。第四點(diǎn)，癡呆表現(xiàn)為計(jì)算力減退?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)算錯(cuò)帳，付錯(cuò)錢的癥狀。第五個(gè)，出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)定向力障礙。忘記今天是星期幾，記不清具體的年、月、日，在熟悉的地方也很容易迷路。第六個(gè)，會(huì)出現(xiàn)判斷力受損，抽象思維困難。癡呆患者反應(yīng)遲鈍，很難跟得上他人討論問(wèn)題的思路。第七個(gè)，癡呆患者會(huì)出現(xiàn)空間定向力障礙。例如穿外套時(shí)候手伸不進(jìn)衣袖，迷路或者不認(rèn)得家門(mén)，不能畫(huà)出一些簡(jiǎn)單的幾何圖形。第八個(gè)，癡呆患者可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者行為的異常。表現(xiàn)為情緒變得極不穩(wěn)定，表現(xiàn)為抑郁、淡漠，或者容易激動(dòng)、焦慮不安、注意力渙散。這些都是癡呆癥患者很容易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。

  

  02:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 10511次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26687次

• 老年性癡呆的臨床癥狀
  臨床早期患者自覺(jué)無(wú)力，各部位不恒定的疼痛，厭食、行為退縮，并可有病癥如情緒波動(dòng)、睡眠障礙、記憶力受損等。中期以記憶障礙突出，由近記憶力向遠(yuǎn)記憶力受累擴(kuò)散，定向力不好。首先是對(duì)朋友和親人不能認(rèn)識(shí)，然后影響時(shí)間和地點(diǎn)地定向，出現(xiàn)各種無(wú)意義的重復(fù)動(dòng)作，不能處理日常問(wèn)題，并且可以有幻覺(jué)和妄想。晚期最主要的是個(gè)性和人格的異常，常有言語(yǔ)困難、失語(yǔ)、失讀、臥床不起，出現(xiàn)各種并發(fā)癥。各種原發(fā)病的癥狀則可以在病前或者是癡呆明顯以后慢慢的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-12 2608次

• 老年癡呆的臨床癥狀和病因
  老年癡呆是一種發(fā)生于老年患者的高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)性的功能障礙性疾病，在沒(méi)有意識(shí)障礙的情況下出現(xiàn)了記憶思維分析判斷，視覺(jué)空間辨認(rèn)能力的下降。在臨床癥狀表現(xiàn)上患者最突出的表現(xiàn)就是記憶障礙，一開(kāi)始的時(shí)候是近期記憶障礙容易健忘，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，對(duì)時(shí)間地點(diǎn)的定向力也會(huì)喪失，不能夠自己出門(mén)，會(huì)忘記回家的路，計(jì)算能力下降，理解力判斷力下降，語(yǔ)言障礙思維情感障礙，個(gè)性人格的改變，行為也有可能會(huì)出現(xiàn)障礙，甚至出現(xiàn)動(dòng)作遲緩行走困難，偏癱臥床不起的情況。針對(duì)老年癡呆發(fā)生的病因考慮主要就是腦病變導(dǎo)致的，再就是腦血管疾病腦，退行性疾病跟遺傳因素感染也有一定關(guān)系。另外一些其他的疾病內(nèi)分泌疾病，營(yíng)養(yǎng)代謝疾病，某些藥物也可能會(huì)導(dǎo)致老年癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 48141次

• 癡呆臨床癥狀是什么
  阿爾茲海默病是發(fā)生于老年和老年前期，比較常見(jiàn)的癡呆類型。主要的癥狀是記憶力障礙。同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)，失用，失認(rèn)，視空間能力損害，抽象思維和計(jì)算力損害，人格和行為改變等。完善胸頭部CT檢查，可見(jiàn)腦萎縮，腦室擴(kuò)大。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 1301次

• 老年癡呆的癥狀在臨床上分為幾期
  病情分析：老年癡呆也叫阿爾茨海默病，是臨床中常見(jiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。這種疾病呈一種緩慢進(jìn)展的過(guò)程，病程長(zhǎng)短因人而異，一般為數(shù)十年至幾十年。老年癡呆大致可分為早、中、晚三期。早期病人僅表現(xiàn)為近記憶喪失，患者常記不住新近發(fā)生的事情，其它工作生活能力基本正常。中期會(huì)逐步出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶，以及計(jì)算力、定向力、邏輯思維能力等下降。晚期癡呆病人各種生活能力喪失，長(zhǎng)期臥床，最終因營(yíng)養(yǎng)不良及感染等并發(fā)癥而死亡。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)老人有癡呆跡象，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，及時(shí)干預(yù)，盡量延緩病情發(fā)展。對(duì)于癡呆中期患者，應(yīng)注意陪護(hù)，防止走失摔傷等意外。對(duì)于癡呆晚期患者，護(hù)理要點(diǎn)為加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，定時(shí)拍背翻身，避免褥瘡及感染發(fā)生。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1101次

• 認(rèn)識(shí)老年癡呆各種臨床癥狀
  老年癡呆又叫阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。目前老年癡呆的病因還不是很明確，主要和遺傳因素，心理社會(huì)因素有關(guān)。85歲以上老年人中，患病率可達(dá)20%～30%。1、記憶力發(fā)生減退，剛開(kāi)始的時(shí)候近期的記憶出現(xiàn)了障礙，但是遠(yuǎn)期的記憶是比較清晰的。慢慢的會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)期記憶
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 988次

• 老年癡呆的癥狀在臨床上分為幾期
  老年癡呆的癥狀在臨床上主要分為三期：第一期是輕度癡呆?；颊咧饕憩F(xiàn)為記憶功能的受損，特別是近期記憶能力是明顯下降的，經(jīng)常會(huì)忘記最近所發(fā)生的事情，比如在出門(mén)的時(shí)候可能忘記帶鑰匙，忘記鎖門(mén)，忘記帶自己的身份證等。第二，到了中期?；颊邥?huì)出現(xiàn)全方位的認(rèn)知領(lǐng)域損害，出現(xiàn)空間功能障礙，比如會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)迷路現(xiàn)象，會(huì)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 219次