冠心病患者如果癥狀不嚴(yán)重，可以服用藥物來進行治療，是否需要做搭橋手術(shù)，是要通過相關(guān)的檢查，通過冠狀動脈造影的檢查來確定是否需要進行手術(shù)治療。
冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，可據(jù)此指導(dǎo)進一步的治療，目前冠心病的治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療方法。
冠心病需要做塔橋嗎
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-18 1398次
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冠心病需要做支架嗎一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無法實現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。
01:06
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 5121次
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冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發(fā)現(xiàn)血管上出現(xiàn)鈣化斑塊，最關(guān)注的問題是：現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術(shù)。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標(biāo)準(zhǔn)，或者是一個確定的診斷。當(dāng)拿到的CT提示冠脈血管出現(xiàn)鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結(jié)合患者的癥狀、年齡以及有無風(fēng)險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標(biāo)準(zhǔn)，也就是當(dāng)冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步?jīng)Q定藥物治療、支架治療還是需要手術(shù)。而當(dāng)CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據(jù)造影結(jié)果決定患者是否需要進一步的干預(yù)和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下來完成的。
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趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-27 10109次
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冠心病需要做心電圖嗎冠心病患者一般如果有一些癥狀，可以進行心電圖的檢查。心電圖操作起來比較方便，而且也比較實用，它能夠發(fā)現(xiàn)，有沒有一些心臟缺血的一些癥狀。還有就是它能夠判斷有無一些冠心病的前兆；另外就是可以做一些動態(tài)心電圖，或者是平板運動實驗來檢查；還有的就是看心臟結(jié)構(gòu)和功能的，可以做心臟彩超或者是核素實驗；再往后就是，對于像堵塞比較嚴(yán)重、病情比較嚴(yán)重的，可以做冠脈ct或者是動脈造影檢查。一般也就是這些檢查手段。冠狀動脈造影是現(xiàn)在冠心病的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠判斷冠心病的病情的輕重，具體的狹窄部位、狹窄程度，而且為下一步的治療做好積極地診斷。語音時長 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-08 1550次
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冠心病需要做支架嗎冠心病是否做支架，需要根據(jù)患者冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度來確定，如果說通過冠狀動脈造影檢查，左主干血管狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，顯然這種情況不需要做支架，通過內(nèi)科藥物治療就可以，如果說是左主干狹窄50%以上，其他的大血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有心肌缺血的癥狀，單純的靠藥物治療，有可能會發(fā)生心肌梗死這種風(fēng)險，那就需要做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。另外有些病變雖然重，比如說左主干嚴(yán)重病變同時合并有三支冠狀動脈血管彌漫性的嚴(yán)重狹窄，這種情況也不適合做冠狀動脈支架，而是需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)，當(dāng)然大部分的重度血管狹窄都可以選擇冠狀動脈支架植入術(shù)，所以說對于冠心病的患者是否做支架，關(guān)鍵還是要根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果看一下冠狀血管到底狹窄程度如何，才能夠確定治療方案。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 4184次
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冠心病需要做支架嗎病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數(shù)冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-11-07 1202次
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心肌橋算冠心病嗎病情分析：心肌橋并不是冠心病。心肌橋是指供養(yǎng)心臟的血管，穿行于心臟的肌肉之間，當(dāng)心臟收縮時會導(dǎo)致血管受壓而狹窄，引發(fā)心絞痛類似的臨床表現(xiàn)。冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指供養(yǎng)心臟的血管，因為血脂黏稠，導(dǎo)致血管壁增厚，血管狹窄，使心臟供血供氧不足的綜合癥。意見建議：心肌橋的治療，比較依賴于鈣通道拮抗劑，不能夠介入治療，冠心病患者介入治療比較有效。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-01 1402次
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冠心病需要做支架嗎冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，有時也叫缺血性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。支架沒有明確的好壞，一般可以通過介入冠脈造影來明確血管的狹窄病變。如果是血管狹窄＞75%以上，或者是病人經(jīng)口服藥物多次胸悶、氣短，心絞痛的癥狀不緩解的情況下，可以考慮冠脈造影，必要時行支
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-22 3099次
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冠心病需要做手術(shù)嗎冠心病患者不一定需要做手術(shù)，具體情況還需要根據(jù)患者的病情而定，如果患者癥狀較輕，可以通過服用藥物來進行治療，癥狀嚴(yán)重的患者需要通過手術(shù)的方式來進行治療。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈管狹窄或閉塞所引起的心臟病，其典型癥狀主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸短促、大汗、頭暈以及心慌等癥狀，嚴(yán)重
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-11 297次
