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妙手醫(yī)生精選

瘧疾的常見(jiàn)診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、流行病學(xué):有在瘧疾流行區(qū)居住或旅行史,近年有瘧疾發(fā)作史或近期曾接受過(guò)輸血的發(fā)熱患者都應(yīng)被懷疑。

二、臨床表現(xiàn):典型的周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗可初步診斷,不規(guī)律發(fā)熱而伴脾、肝腫大及貧血應(yīng)想到瘧疾的可能,流行區(qū)嬰幼兒突然高熱,寒戰(zhàn),昏迷也應(yīng)考慮本病。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查:主要是查找瘧原蟲,通常找到即可確診。如臨床高度懷疑,而血片多次陰性,可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲。

四、治療性診斷:臨床表現(xiàn)很像瘧疾,但經(jīng)多次檢查未找到瘧原蟲,可試用殺滅紅內(nèi)期原蟲的藥物,如氯喹治療48小時(shí)發(fā)熱控制者可能為瘧疾。

以上內(nèi)容僅供參考

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