如果已經(jīng)明確診斷，就需要進(jìn)行定期的檢測乙肝DNA、乙肝五項定量、肝功能腹部彩超、甲胎蛋白、血常規(guī)、腎功能、血糖、尿常規(guī)、血壓、血脂等檢測。
如果沒有明確診斷，必要的時候，可以進(jìn)行腎臟穿刺進(jìn)行病理檢查，在切片當(dāng)中找到了乙肝病毒，以及排除一些狼瘡型腎炎之外的繼發(fā)性的腎炎。再結(jié)合乙肝表面抗原陽性，就基本上可以診斷乙肝相關(guān)性腎炎。
乙肝腎炎檢查
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-19 1783次
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怎樣檢查腎炎檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規(guī)，因為尿常規(guī)一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結(jié)果。那么這個時候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個時候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應(yīng)的步驟。
01:35
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5930次
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腎炎怎么檢查如果懷疑自己得了腎炎，或者明確診斷是不是腎炎。初步的檢查有三個方面的內(nèi)容：第一，做尿液的分析，就是尿沉渣檢查。因為尿液是腎臟的微病理表現(xiàn)，并且檢查也比較方便，價格也比較便宜，也是無創(chuàng)性的，取尿比較方便。主要是看的尿液里面有沒有成分的異常，比如有一些紅細(xì)胞，腎性紅細(xì)胞的成分和蛋白尿，有沒有腎性紅細(xì)胞或者蛋白尿，或者是紅細(xì)胞尿和蛋白尿并發(fā)，這些都有助于診斷為腎炎。當(dāng)然如果是其他成分的，不是紅細(xì)胞尿和蛋白尿，我們基本上就是可以除外這個腎炎。第二，就是血液系統(tǒng)的檢查，血液系統(tǒng)的檢查目的主要有兩個：一，是看看，就是腎功能有沒有異常，也就常說的血肌酐有沒有升高，有助于判斷腎炎的嚴(yán)重程度。如果腎炎已經(jīng)血肌酐升高了就說明腎炎比較重了，已經(jīng)影響到腎功能，進(jìn)入腎衰階段了。如果我們這個血肌酐還沒有受影響，就說明還沒有影響腎功能，屬于腎炎的早期階段，要抓緊時間治療避免引起影響腎功能。二，血液方面的檢查，也有助于初步明確腎炎的病因，一個是檢查他的免疫球蛋白，檢查抗療就是判斷一下是不是鏈球菌感染引起的這個腎炎。第三，要看看腎臟的超聲，這也是價格比較便宜，也沒有創(chuàng)傷的檢查。主要看看腎臟有沒有結(jié)構(gòu)上的異常，如果腎炎到中晚期往往引起腎臟的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清，或者是腎臟的超聲顆粒增粗，回聲增強(qiáng)就說明腎臟的病變，已經(jīng)時間很長了。前面如果即使有點血肌酐升高，但是我們的腎臟超聲結(jié)構(gòu)是很正常的一個腎臟超聲，皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，那么也說明有可能是個急性的腎損傷，還有可能恢復(fù)。說明它的病程相對短一些，這樣做腎臟的超聲檢查有助于我們更進(jìn)一步地明確病因，和判斷這個病情的緩急，以及判斷這個疾病的預(yù)后。
03:01
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 23375次
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查乙肝腎炎都要檢查什么項目1，尿常規(guī)，蛋白尿為本病的特點，尿蛋白含量不一，數(shù)周后尿蛋白逐漸減少，多在一年轉(zhuǎn)陰或極微量。2，血電解質(zhì)，電解質(zhì)紊亂少見，在少尿時二氧化碳結(jié)合力可輕度降低，血鉀濃度輕度增加及稀釋性低血鈉，此現(xiàn)象隨利尿開始迅速恢復(fù)正常。3，血清補(bǔ)體濃度，大部分患者在起病后兩周內(nèi)可有血清總補(bǔ)體及c3降低，四周后開始復(fù)升，六至八周恢復(fù)到正常水平。4，血常規(guī)，血紅蛋白可有短暫輕度下降與血液稀釋有關(guān)，在無感染灶情況下白細(xì)胞計數(shù)及分類正常。5，腎功能，大多數(shù)患者腎功能無異常，但可有一過性腎小球濾過功能降低，出現(xiàn)短暫氮質(zhì)血癥，常隨尿量增多，逐漸恢復(fù)正常，個別病例因病情嚴(yán)重可以出現(xiàn)腎功能衰竭而危及生命。語音時長 1:36”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-31 2720次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切片上面要找到hbv的抗原。治療：因為hbv相關(guān)腎炎是hbv病毒所導(dǎo)致，所以積極的抗病毒治療是關(guān)鍵，必要的時候可以聯(lián)合應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-14 2024次
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乙肝腎炎的檢查項目都有哪些乙肝腎炎檢查的項目有:肝功、乙肝五項、AFP、乙肝DNA病毒量、腎功生化、尿常規(guī)、尿微蛋白尿、24小時尿蛋白、肝膽胰脾腎彩超、血脂系列、腎穿刺、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸部拍片、腹部CT等。需要空腹抽血。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-02-17 2402次
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乙肝檢查下午檢查嗎病情分析：乙肝檢查不需要空腹，所以一天當(dāng)中的任何時間都可以檢查。一般查乙肝兩對半就可以明確是否感染了乙肝。另外乙肝的患者還要定期查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超等。意見建議：乙肝患者平常要注意多休息，不要熬夜，不能飲酒，加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果出現(xiàn)肝功能異常，要加用保肝藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-05 2403次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 183次
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乙肝腎炎人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 57次
