一、脊髓造影，可見脊髓彌漫性腫脹或可為正常，主要用于臨床表現(xiàn)不典型的病例，用于與其他疾病相鑒別，急性期檢查可導(dǎo)致病情加重，需要注意這一點。
二、脊髓ct，脊髓ct常與脊髓造影相結(jié)合應(yīng)用，可見脊髓輕度增粗，密度不均勻等。
三、脊髓磁共振，可見積水腫脹，多有不均勻的長t1長t2信號，血象檢查多無異常改變。
脊髓炎的影像診斷
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-19 3109次
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區(qū)分，可以分為細(xì)菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
01:47
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 26652次
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脊髓炎的危害有哪些脊髓炎的危害，最主要的是兩個方面，一個是炎癥的持續(xù)發(fā)展加重危及生命，另外一個使神經(jīng)功能遭受到不同程度的破壞。對于前面危及生命的情況來說，由于在國內(nèi)目前基本上醫(yī)療條件，都得到了很高的發(fā)展，這種情況已經(jīng)很少見了。大部分的危害還是在于后者，就是對脊髓功能，造成不同程度的損害。我們都知道，脊髓的主要功能是運(yùn)動和感覺，支配四肢和軀干，進(jìn)行相應(yīng)的一些活動，如果說脊髓的炎癥，對這些功能造成破壞以后，勢必就會對脊髓的感覺，也就是全身肢體軀干的感覺，和運(yùn)動功能造成影響。所以對于這樣的疾病，一旦發(fā)生以后，及時的診斷、及時的治療，及時的就醫(yī)是非常重要的。
01:40
呂志勤
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-30 8780次
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脊髓炎的診斷包括三個方面：1、運(yùn)動障礙。主要表現(xiàn)為病變節(jié)段以下的上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹，在急性起病者，早期可為一過性、遲緩性癱瘓稱為脊髓休克，若病變部位較高，可出現(xiàn)呼吸肌麻痹，吞咽困難等。2、感覺障礙。病變節(jié)段以下感覺減退或喪失，深淺感覺均有不同程度的受累，但雙側(cè)嚴(yán)重程度不一定對稱。3、有植物神經(jīng)癥狀。急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期過后逐漸出現(xiàn)尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。語音時長 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-19 3453次
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脊髓炎鑒別診斷一，脊髓腫瘤?？蓧浩燃顾?，引起運(yùn)動感覺障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)脊髓橫斷綜合征。但多數(shù)病例病情進(jìn)展較緩慢，脊髓休克多不明顯，腦脊液蛋白常明顯升高，易見髓腔梗阻。脊髓造影、CT等檢查可以明確。二，椎管內(nèi)髓外占位性病變。局部血腫、腫瘤、膿腫等均可壓迫脊髓，而引起與脊髓炎類似的臨床表現(xiàn)。但根性痛較明顯，易見脊柱異常彎曲，癥狀體征多明顯不對稱，或可伴有原發(fā)病的表現(xiàn)，如硬膜外膿腫的高熱等。影像學(xué)檢查可確診。三，格林-巴利綜合征。運(yùn)動障礙與脊髓炎急性期呈脊髓休克時的表現(xiàn)相似。但感覺障礙相對較輕，且短暫，尿潴留多不明顯，常無痛覺過敏帶。腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，1-2周后出現(xiàn)蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。四，部分病例，脊髓炎是多發(fā)性硬化癥的首發(fā)表現(xiàn)。因此，要重視對脊髓炎病人的全面檢查，特別是眼底和腦部體征。必要時行顱內(nèi)影像學(xué)檢查。語音時長 1:41”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-27 11859次
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脊髓炎的影像診斷脊髓x線平片可正常。若脊髓嚴(yán)重腫脹，磁共振顯示病變部位脊髓增粗，病變節(jié)段髓內(nèi)多發(fā)片狀或彌散的t2高信號，強(qiáng)度不均，可有融合。部分的患者可始終沒有影像學(xué)的異常。另外應(yīng)該依賴電生理檢查，如視覺誘發(fā)電位，下肢體感誘發(fā)電位等。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-11 2002次
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脊髓炎的診斷是什么主要根據(jù)以下的臨床癥狀1、運(yùn)動障礙。主要表現(xiàn)為病變節(jié)段以下的上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹，在急性起病者，早期可為一過性、遲緩性癱瘓稱為脊髓休克。若病變部位較高，可出現(xiàn)呼吸肌麻痹，吞咽困難等。2、感覺障礙。病變節(jié)段以下感覺減退或喪失，深淺感覺均有不同程度的受累，但雙側(cè)嚴(yán)重程度不一定對稱。3、有植物神經(jīng)癥狀。急性期多有尿潴留或便秘，脊髓休克期過后逐漸出現(xiàn)尿失禁，部分病例最終成為自主性膀胱。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-02 1201次
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視神經(jīng)脊髓炎的診斷和治療對于存在視神經(jīng)脊髓炎的患者來說，診斷主要是需要結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的體格檢查，頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，頸椎，胸椎，腰椎磁共振平掃加增強(qiáng)檢查以及進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，留取腦脊液進(jìn)行化驗，進(jìn)行綜合分析之后才可以對患者進(jìn)行明確的診斷。如果已經(jīng)確診為視神經(jīng)脊髓炎，那么在治療上，需要根據(jù)患者的具體情況應(yīng)用藥物來抑
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 140次
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急性脊髓炎急性脊髓炎在年輕人中較為常見。當(dāng)出現(xiàn)下面的癥的時候要及時的進(jìn)行醫(yī)治：通常在疾病前幾天或1至2周可能有發(fā)燒、全身不適或上呼吸道感染；起病急，常有背部疼痛或胸腰部束帶感；其次是麻木、無力等癥狀。胸椎出現(xiàn)炎癥損傷是最常見的可引起截癱；頸脊髓出現(xiàn)炎癥可能會導(dǎo)致四肢癱瘓，并可能伴有呼吸肌麻痹。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 3225次
