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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5749次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 26245次

• 骨髓炎灌洗術(shù)見效嗎
  骨髓腔抗生素閉式灌洗治療是治療骨髓炎常用的手段。當(dāng)x片顯示骨皮質(zhì)局部已經(jīng)有破壞，骨髓腔陰影增寬者，可以在骨髓腔積膿部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗，可以防止炎癥擴(kuò)散，同時進(jìn)行引流，然后在創(chuàng)腔內(nèi)進(jìn)行抗生素閉式灌洗，可以有效地遏制局部的骨髓炎。對于死骨比較大的，具備手術(shù)時機(jī)的，可以同時將死骨取出，這也是治療慢性骨炎最常用的方法。對于一個肢體有多處骨髓炎合并多數(shù)竇道，久治不愈或慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變的，則需要進(jìn)行截肢治療。
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  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-09 1746次

• 慢性骨髓炎鑒別
  對于慢性骨髓炎的鑒別，首先要和骨干的肉瘤相互進(jìn)行鑒別。骨干的肉瘤主要的癥狀是局部的疼痛以及腫脹，在X線表現(xiàn)上，二者之間也是有相似的地方，但是根據(jù)發(fā)病的部位，年齡以及臨床表現(xiàn)，那么可以是進(jìn)行鑒別的。因為骨干的肉瘤主要是局部的腫脹，疼痛以及骨質(zhì)的破壞，很少有竇道的形成以及有明顯的死骨的情況。另外還要和結(jié)核性的骨髓炎相互鑒別，結(jié)核性的骨髓炎，一般多侵入關(guān)節(jié)，并且病史比較緩慢，有結(jié)核病或者結(jié)核病的接觸史，它的主要X線表現(xiàn)主要是以骨質(zhì)破壞為主，并且少量的有新骨的形成。另外還要和骨樣骨瘤相互鑒別，那么骨樣骨瘤的特點，主要是經(jīng)常性的隱痛，并且疼痛以夜間為主，局部有明顯的壓痛，一般來講，沒有紅腫的情況發(fā)生。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 1769次

• 骨髓炎開窗灌洗高度多高合適
  骨髓炎開窗灌洗的高度主要是和使用什么吸引裝置有關(guān)的，如果使用VSD等這樣的持續(xù)負(fù)壓吸引裝置就沒有特殊要求高度的，如果只是使用普通常壓的引流袋作為吸引裝置的就需要低于創(chuàng)面水平高度了，越低越好，比如掛外醫(yī)院的病床下的掛鉤上或是地上就可以了，進(jìn)入管的液體袋掛的越高越好了，一般掛在點滴架上就可以了，具體情況根據(jù)實際情況不同有所差異的，一般可以看專業(yè)醫(yī)生做過幾次，學(xué)習(xí)一下就明白了。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 1504次

• 慢性骨髓炎是什么
  病情分析：慢性骨髓炎是指由細(xì)菌感染引起的骨質(zhì)破壞，伴有或者不伴有繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，常常會表現(xiàn)為局部皮膚會有色素沉著、膿液流出或者小塊死骨排出以及肢體出現(xiàn)變形等。意見建議：慢性骨髓炎的患者，首先需要取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)培養(yǎng)檢查結(jié)果，選用有效的抗生素積極的進(jìn)行控制感染，并且需要進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行徹底清創(chuàng)等。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-27 1403次

• 慢性骨髓炎是什么
  慢性骨髓炎主要是由細(xì)菌感染、急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤診治所引起，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。慢性骨髓炎是骨膜、骨質(zhì)及骨髓的慢性感染性疾病，可能是由金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌等細(xì)菌感染引起，也可能是由急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或者錯過了最佳治療時間演變而來。臨床癥狀主要會表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 慢性骨髓炎復(fù)發(fā)前癥狀
  對于病人有慢性骨髓炎的情況，在骨髓炎復(fù)發(fā)前，一般身體會受到炎癥的刺激，從而引起全身的發(fā)冷，發(fā)熱，局部有紅腫的情況。有的病人會局部形成皮下的膿包，有明顯的波動感，經(jīng)切開引流以后，或者是膿包自行潰破，或者是藥物干預(yù)治療以后，全身的癥狀，發(fā)熱、疼痛的癥狀會減輕，炎癥也會逐漸的消退，會出現(xiàn)傷口的愈合。不過這
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 159次