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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7528次

• 輕度腎炎怎么治

  輕度腎炎的治療，主要還是根據(jù)病人的尿蛋白的量，根據(jù)他的具體的腎臟病理來決定。如果病人尿蛋白量不多，一般在0.5克左右，這時候給他加上ACEI或者ARB就可以。常用的ACEI，包括卡托普利、依那普利、福辛普利等等普利類的。另外ARB，常用的像替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，經(jīng)過這種治療以后，大部分的病人的尿蛋白可以維持在比較好的水平。對于病人的病情，維持是有一定好處的。如果病人的尿蛋白再多一點，這時候就應該考慮，要不要給激素治療，激素通常會用口服強的松，一般是中等劑量或者是足量的激素給他治療。經(jīng)過積極治療以后，大部分的輕度腎炎的病人，他的尿蛋白量會有明顯的降低。以上就是輕度腎炎的治療，一般情況下是不給特殊治療的，如果尿蛋白確實多，可以考慮給激素治療。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 4297次

• 系膜增生系性腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學的診斷，由多種病因引起，臨床經(jīng)過不一，多數(shù)患者呈隱匿起病，約30%～40%病人起病前有感染，多為上呼吸道感染，有前驅(qū)感染病史者，可呈急性起病，臨床表現(xiàn)呈多樣化，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、腎炎綜合征或腎病綜合征。本病血尿發(fā)生率較高，常為鏡下血尿，確診需要依靠腎活檢病理檢查。治療主要是防止感染，去除誘因，對癥處理：包括利尿、控制血壓等，減少蛋白尿，保護腎功能。預后主要和臨床表現(xiàn)、腎臟病理改變程度，以及對治療的反應有關(guān)，大多數(shù)病理表現(xiàn)較輕的系膜增生性腎小球腎炎患者預后較好，對治療的反應良好，但部分患者容易復發(fā)，就診時有高血壓、腎功能損害，持續(xù)大量蛋白尿且對激素治療不敏感，以及腎臟病理改變?yōu)橹囟认的ぴ錾园橛不?，預后較差。
  語音時長 1:31”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-11-14 1982次

• iga腎病輕度系膜增生
  在臨床上，如果患者的腎臟病理學穿刺提示為輕度系膜增生性iga腎病，相對來說患者的病表現(xiàn)是不嚴重的，如果患者在臨床上表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，可以不用進行特殊的治療，定期復查尿檢。如果患者表現(xiàn)為復發(fā)性肉眼血尿，平時應當注意避免一些誘發(fā)因素了，在肉眼血尿期間，應當注意適當?shù)男菹?，注意適當多飲水，合并感染時，應該是可以在醫(yī)生指導下用一些抗炎藥物進行治療，如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，可以在醫(yī)生指導下應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，進行治療，定期門診隨診。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時還需要在醫(yī)生指導下應用糖皮激素或者是聯(lián)合應用其他一些免抑制藥物進行治療，患者平時應當注意的低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3033次

• 輕度系膜增生能痊愈嗎
  病情分析：輕度系膜增生痊愈的可能性是比較大的。輕度系膜增生性腎炎和微小病變型腎炎是腎臟的所有病理類型中預后比較好的兩種類型，這種腎炎比較輕，治愈的可能性非常大。意見建議：對于這種腎炎，必要的時候可以應用激素來治療，而且這種腎炎對激素比較敏感，在治療10天左右就可能有好轉(zhuǎn)的跡象。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 3204次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細胞增生，及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征的一組疾病。根據(jù)免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2204次

• 輕度系膜增生性腎炎預后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預后一般良好，患病后應及時調(diào)整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關(guān)?；疾『髸е履I小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 輕度系膜增生腎炎可以徹底治愈嗎
  輕度系膜增生腎炎是指輕度系膜增生性腎小球腎炎，一般是不可以徹底治愈的。輕度系膜增生性腎小球腎炎是進行腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)腎小球系膜區(qū)有IgA免疫復合物沉積，一般和自身免疫有一定的關(guān)系?；颊咴诎l(fā)病前可能會有上呼吸道感染或者是過敏等情況，在發(fā)病時可能會出現(xiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿表現(xiàn)，部分患者還會有蛋白尿、高血壓
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-11 936次