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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒有血運(yùn)，沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖?，再一個(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 16323次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5747次

• 創(chuàng)傷骨髓炎能治好嗎
  創(chuàng)傷骨髓炎是可以治好的，有機(jī)會(huì)治好的，他的治療原則主要包括，第一抗感染治療，包括全身以及局部使用抗生素，全身使用抗生素療程需要達(dá)到4到6周，在使用抗生素之前，需要留取血液和局部的分泌物進(jìn)行病原體的檢測(cè)，根據(jù)病原體的檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇敏感的抗生素，這樣才可以達(dá)到更好的治療效果。第二手術(shù)治療，手術(shù)進(jìn)行清除病灶，清除壞死的組織，消滅死腔，修復(fù)骨缺損，修復(fù)局部的皮膚以及軟組織，如果分泌物較多，可以考慮進(jìn)行負(fù)壓吸引。第三營(yíng)養(yǎng)支持治療，所有的骨髓炎的病人，特別是慢性骨髓炎的病人，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，包括輸入紅細(xì)胞，白蛋白等進(jìn)行支持，同時(shí)要注意對(duì)癥處理。第四治療基礎(chǔ)性的疾病，一定要注意警惕是否有糖尿病，慢性肝病，慢性腎病等導(dǎo)致抵抗力下降的疾病的情況，如果有這些情況需要針對(duì)性的做出處理。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 1611次

• 甲溝炎引起的骨髓炎
  甲溝炎如果沒有得到及時(shí)的、積極的治療，是有可能炎癥加重蔓延，導(dǎo)致骨髓炎的。當(dāng)然也有可能部分病例本身合并基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，艾滋病等造成身體抵抗力下降的疾病，所以骨髓炎的治療是一個(gè)綜合的治療。主要包括第一個(gè)，抗感染的治療，一定要根據(jù)情況選擇敏感的抗生素，同時(shí)需要選擇廣覆蓋的抗生素。要盡量的采取血液以及局部的分泌物進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的檢查，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇和調(diào)整使用抗生素的用藥療程，要足療程用藥，療程一般需要達(dá)到4到6種。第二手術(shù)治療，一般首先要考慮拔除指甲，然后根據(jù)具體的情況決定是否切開引流，要注意局部傷口的換藥處理，避免污染。第三，要積極的處理原發(fā)的基礎(chǔ)性疾病，如果本身有糖尿病，慢性肝病等情況，一定要積極的接受治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 2233次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致，首先有可能會(huì)出現(xiàn)骨頭的開放性的骨折，這種情況就會(huì)導(dǎo)致局部的化膿性的感染。閉合性的骨折在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候，如果無菌原則不嚴(yán)格，也會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生。周圍的一些化膿性感染性疾病，通過血液傳播也會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1603次

• 骨髓炎怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨骼組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病。致病菌通過血液傳播、創(chuàng)傷、周圍感染組織擴(kuò)散等，進(jìn)入骨骼組織，造成局部骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，主要進(jìn)行抗生素和手術(shù)治療。早期一般聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，可根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素治療，形成局部膿腫的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-18 1003次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎可能是細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、骨質(zhì)疏松、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起的。1、細(xì)菌感染：骨髓炎是由細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等，這些細(xì)菌可能通過血液循環(huán)、局部創(chuàng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次

• 骨髓炎是怎么引起的
  骨髓炎是由于各類細(xì)菌感染引起的，一般會(huì)通過血液、創(chuàng)傷以及蔓延的方式感染。骨髓炎就是指病原體感染到了骨髓、骨皮質(zhì)以及骨膜而引起的一種炎癥性疾病，一般情況下可以分為急性骨髓炎以及慢性骨髓炎。如果患者本身就患有呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染，會(huì)通過血液途徑傳播，導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨髓炎的情況。如果患者出現(xiàn)了開放性的骨折，
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-12 239次