重癥肌無力主要是兩大病因：
第一類是先天遺傳性。這種情況可能和基因突變有關(guān)系，但是這種疾病還是極為少見。和自身免疫沒有關(guān)系這種先天遺傳性重癥肌無力的一般是沒辦法痊愈。
第二類是一些自身免疫性的疾病。這種疾病分型是最常見的發(fā)病原因目前還不是很明確。普遍認(rèn)為和感染藥物、環(huán)境因素有關(guān)系。同時(shí)重癥肌無力患者有80%以上的患者可以出現(xiàn)胸腺不正常，65%的可以出現(xiàn)胸腺增生，10%到20%的患者可以是胸腺瘤。
基因突變先天性重癥肌無力痊愈
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-26 8256次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。
01:23
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-04 7149次
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重癥肌無力的原因重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個(gè)原因就是說我們神經(jīng)肌肉接觸點(diǎn)，一個(gè)獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個(gè)電線輸?shù)阶儔浩鞯臅r(shí)候，經(jīng)過變壓器的一個(gè)放大，然后把這個(gè)線路傳到更遠(yuǎn)的地方去。那么我們神經(jīng)肌肉的一個(gè)反射系統(tǒng)也是這樣的，我們神經(jīng)傳導(dǎo)一個(gè)興奮，積累到神經(jīng)肌肉接觸點(diǎn)，釋放一個(gè)乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個(gè)受體，這個(gè)受體接受乙酰胺后它產(chǎn)生興奮性它就支配，完成一次神經(jīng)肌肉的傳遞，然后這個(gè)肌肉就產(chǎn)生一個(gè)收縮。重癥肌無力病變是在這個(gè)肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發(fā)生了改變。它會(huì)受到一些影響，咱們說的它這個(gè)受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個(gè)受體了。我們要產(chǎn)生一個(gè)免疫反應(yīng)就是產(chǎn)生抗體，這個(gè)抗體它要破壞這個(gè)受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發(fā)著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細(xì)胞，特別是橫紋肌的細(xì)胞，它跟我們身體骨骼肌細(xì)胞，那個(gè)受體它有相似性。就是有一個(gè)相關(guān)的，大家可以共用式的。這個(gè)胸腺里面的T細(xì)胞，它受到一些T細(xì)胞抑制這個(gè)免疫的，就是不要你過度的對自身免疫?？墒窃谶@些病人，這個(gè)胸腺肥大、胸腺瘤都是T細(xì)胞比較活躍。我們這個(gè)身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個(gè)細(xì)胞的一個(gè)改變，這個(gè)時(shí)候T細(xì)胞就認(rèn)為這個(gè)改變了，它的抗原不對了，那么它就會(huì)產(chǎn)生一種抗體。這個(gè)抗體它就會(huì)經(jīng)過胸腺，然后游離到血液當(dāng)中就游竄到隨著血到我們?nèi)淼郊∪獾慕佑|點(diǎn)，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發(fā)生反應(yīng)，它破壞這個(gè)受體，受體就少了。我們神經(jīng)傳導(dǎo)的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少?？墒羌∪馍厦娴耐挥|后膜，受體減少了，它就會(huì)帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會(huì)刺激到這個(gè)肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個(gè)肌無力。因?yàn)樗且粋€(gè)受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動(dòng)越多，這個(gè)時(shí)候你傳導(dǎo)信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個(gè)時(shí)候它就不產(chǎn)生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復(fù)了?；謴?fù)以后，然后你這個(gè)時(shí)候你再活動(dòng)，它肌肉又開始出現(xiàn)收縮活動(dòng)。所以它會(huì)表現(xiàn)出晨輕暮重的表現(xiàn)，就跟咱們說的它雖然是一個(gè)全身性的累及。這個(gè)疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關(guān)聯(lián)性，同時(shí)還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關(guān)系。當(dāng)然具體的哪個(gè)是最主要的，就是咱們說的始動(dòng)因子。它第一個(gè)發(fā)起啟動(dòng)的不是很清楚，目前認(rèn)為還是跟胸腺有關(guān)系。我們這個(gè)疾病，因?yàn)樗詈髱淼亩际羌o力，跟前面說的肌肉萎縮側(cè)索硬化的病，它有的時(shí)候臨床也需要鑒別。后者確實(shí)有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進(jìn)行一個(gè)緩解它疾病的發(fā)展，改善病人的生存時(shí)間。
05:07
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-07 19274次
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先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎先天性出現(xiàn)眼瞼下垂，考慮可能并不是重癥肌無力引起來的，這種疾病與先天的上瞼提肌發(fā)育不良是有關(guān)系的。重癥肌無力的患者一般都是慢性隱秘起病，表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼下垂，并且這種癥狀有明顯的波動(dòng)性的，比如在早晨起床的時(shí)候癥狀非常輕，到了下午癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯的加重。同時(shí)也會(huì)伴有全身的乏力，在勞累之后是特別的明顯。對于眼瞼下垂的患者要排除重癥肌無力，可以完善新斯的明試驗(yàn)，完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查，完善重癥肌無力相關(guān)抗體的檢測。如果臨床病史不符合，輔助檢查又不符合，肯定不是重癥肌無力引起來的。語音時(shí)長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-16 2720次
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重癥肌無力是先天性疾病么重癥肌無力的患者往往和機(jī)體的免疫功能有關(guān)，但是并不是所有的患者都是先天性的疾病，有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的，比如，患者過度的勞累，情緒的激動(dòng)，休息不好，感冒受涼之后，容易出現(xiàn)病毒的感染，可能會(huì)誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者，如果是因?yàn)榇嬖谙忍煨缘男叵倭?，這些患者也有可能會(huì)出現(xiàn)重癥肌無力，所以，重癥肌無力有可能是先天性的疾病，也有可能是后天性的疾病，對于這些患者來說，一定要到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治，患者需要應(yīng)用藥物治療。語音時(shí)長 01:08”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-17 2062次
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先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎病情分析：先天性眼瞼下垂，不是重癥肌無力。重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，與自身免疫抗體相關(guān)，眼肌型重癥肌無力表現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀，晨輕暮重，可以伴有復(fù)視。意見建議：眼瞼下垂的患者，不可過度驚慌，應(yīng)保持冷靜，盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因?qū)?yīng)治療，不可聽信謠言，胡亂給自己診斷，不可濫用藥物，以免耽誤治療時(shí)機(jī)，甚至導(dǎo)致病情惡化。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-08-30 1102次
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重癥肌無力是先天性疾病么病情分析：重癥肌無力不是先天性疾病。重癥肌無力是由于病毒感染，胸腺瘤等后天疾病導(dǎo)致的自身免疫性疾病，其遺傳傾向并不明顯。意見建議：重癥肌無力的治療主要是針對病因以及免疫抑制治療。包括胸腺瘤切除、抗病毒、抗感染、口服溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素以及靜脈注射丙種球蛋白、血漿置換等。其中，溴吡斯的明和糖皮質(zhì)激素是治療重癥肌無力最重要的藥物。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-06 1103次
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重癥肌無力是先天性疾病么重癥肌無力的患者往往和機(jī)體的免疫功能有關(guān)，但是并不是所有的患者都是先天性的疾病，有些患者也有可能是后天因素導(dǎo)致的，比如，患者過度的勞累，情緒的激動(dòng)，休息不好，感冒受涼之后，容易出現(xiàn)病毒的感染，可能會(huì)誘發(fā)機(jī)體出現(xiàn)相應(yīng)的免疫反應(yīng)，從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者，如果是因?yàn)榇嬖谙忍煨缘男叵倭?，這些
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 116次
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重癥肌無力多久才能痊愈根據(jù)病情輕重程度以及是否為原發(fā)病，治療時(shí)間會(huì)有所不同。一般來說，如果患者是合并胸腺瘤的患者，在胸腺切除術(shù)以后有些患者就可以痊愈的。術(shù)后建議患者應(yīng)該避免疲勞，少運(yùn)動(dòng)，少活動(dòng)，戶外出行時(shí)，選擇汽車等交通工具，避免騎行或者跑步。日常飲食上要多吃好
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
