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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2583次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4051次

• 膜增生性腎小球腎炎預(yù)后最差
  膜增生性腎小球腎炎病變的共同特點(diǎn)為腎小球基底膜增厚，細(xì)膜細(xì)胞增生及系膜基質(zhì)擴(kuò)張，臨床常伴有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥，最終多發(fā)展為慢性腎衰竭而死亡，膜性增生性腎小球腎炎目前并無有效的治療方法。如果對(duì)于激素治療無效或表現(xiàn)為無癥狀蛋白尿的患者均應(yīng)當(dāng)密切隨訪，監(jiān)測(cè)腎功能，蛋白尿、高血壓以及代謝紊亂的變化，并予以相應(yīng)的處理，一般本病為原發(fā)性腎小球腎炎中引起少年和千年腎衰竭的主要原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)膜增生性腎小球腎炎腎臟十年存活率為50%到65%。影響預(yù)后的因素有：1，以腎病綜合癥和重度蛋白尿起病者預(yù)后差。2，二型者預(yù)后不如一型和三型，兒童自發(fā)病至終末期腎衰平均時(shí)間分別為八年，對(duì)于二型來說，對(duì)于一型來說是十五年，三型來說十五年。3，伴有小管和損害是預(yù)后不良的重要病理指征。4，高血壓及腎功能損害均為預(yù)后不良的指標(biāo)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 1966次

• 膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后
  膜增生性腎小球腎炎的預(yù)后：原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎是個(gè)慢性進(jìn)展性腎病，其預(yù)后在原發(fā)性腎小球疾病中最為惡劣，半數(shù)以上的患者在十年間可以發(fā)展為終末期腎病，影響原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎患者預(yù)后的因素主要有以下兩方面：第一、臨床表現(xiàn)，具有腎病綜合癥，血肌酐增高和持續(xù)性高血壓者預(yù)后較差，有人統(tǒng)計(jì)表現(xiàn)為腎病綜合征的膜增生性腎小球腎炎患者，腎臟十年存活率僅為40%，而蛋白尿在3.5g每天以下的患者，腎臟的十年存活率為85%。第二、腎臟病理改變伴有新月體形成，嚴(yán)重腎小管間質(zhì)病變的患者預(yù)后較差，二型病變較一型的預(yù)后差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1719次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2205次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭(zhēng)將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次