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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11484次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因?yàn)槟I臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點(diǎn)，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4470次

• 慢性腎盂腎炎用藥
  慢性腎盂腎炎主要是以抗感染治療，對于反復(fù)發(fā)作者強(qiáng)調(diào)治療前應(yīng)通過尿細(xì)菌培養(yǎng)確定病原菌以明確是復(fù)發(fā)或再感染，若治療菌尿轉(zhuǎn)陰停藥后六周內(nèi)再次出現(xiàn)同一種細(xì)菌的感染為復(fù)發(fā)，而再感染是另一個新的致病菌侵入引起的感染?？股氐倪x擇可以根據(jù)病情，尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)結(jié)果來選擇以選擇最有效且毒性小者常用的藥物有頭孢菌素類、半合成青霉素類、喹諾酮類，磺胺類，可以采用兩種藥物聯(lián)合使用的方法，療程至少維持兩到三周，但用藥三到五日癥狀無改善應(yīng)考慮換用其他抗生素也可以依據(jù)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果將四種抗生素分為兩組輪流使用，每組使用一個療程，停藥一周再開始下一組藥物治療。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-07 2400次

• 腎盂腎炎治療用藥
  腎盂腎炎是指細(xì)菌侵入腎盂所引起的炎癥性疾病其主要的臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。尿要中細(xì)菌學(xué)檢查可以有細(xì)菌生長，尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞尿、膿細(xì)胞尿。治療的總體原則：一、選用細(xì)菌敏感而毒性較小的抗生素治療。二、藥物在腎實(shí)質(zhì)和尿內(nèi)都較高的濃度。三、療程要長。四、發(fā)生慢性腎功能衰竭時既要注意保護(hù)腎功能，避免藥物續(xù)集中毒又能很好的抑制細(xì)菌的生長。五、如果出現(xiàn)菌血癥微型者應(yīng)選用較強(qiáng)的廣譜抗生素但尿培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)以后再調(diào)整抗生素種類。六、無發(fā)熱或治療后48小時不發(fā)熱者可改用口服制劑。七，每年發(fā)作在兩次以上者應(yīng)該加強(qiáng)治療。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-02 2023次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 急性腎盂腎炎用藥原則是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的用藥原則是選擇敏感的抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎是一種感染性的炎癥，最常感染的病原菌是細(xì)菌。對這種疾病，需要給予抗生素抗感染治療。意見建議：多數(shù)感染細(xì)菌是革蘭陰性桿菌，以大腸桿菌最常見，建議一般選擇對這種細(xì)菌比較敏感的抗生素，比如喹諾酮類抗生素中的左氧氟沙星、莫西沙星，頭孢類抗生素中的頭孢哌酮，對于這種細(xì)菌都是比較敏感的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1504次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎超聲表現(xiàn)
  腎盂腎炎是指腎臟及腎盂的炎癥，臨床上分為急性和慢性兩類，即超聲表現(xiàn)。一、大多數(shù)急性腎盂腎炎超聲顯示陰性，當(dāng)病變較重時可能表現(xiàn)為身體彌漫性或局限性增大、皮質(zhì)增厚、回聲減低或增加、皮髓質(zhì)界限模糊、伸展或腎盂少量積水。真菌感染者腎盂內(nèi)可發(fā)現(xiàn)低聲真菌球，同時可能顯示腎盂壁模糊增厚，這一表現(xiàn)被視為感染的征象。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 284次