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• 類風(fēng)濕因子陽性就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？

  類風(fēng)濕因子的陽性，就是得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎，其實(shí)并不是這樣，類風(fēng)濕的主要表現(xiàn)是，多關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，那么它的關(guān)節(jié)主要累及，手、腳、腕、踝、膝、肩、肘這些關(guān)節(jié)，那么如果說出現(xiàn)持續(xù)性的，對稱性的關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛，那么這個病人又排除其他疾病，我們就可以認(rèn)為，他臨床可能是個類風(fēng)濕，如果說他類風(fēng)濕因子是陽性的，那么我們就認(rèn)為，這種病的可能就更大了。但是如果說是類風(fēng)濕因子陽性的人，他并沒有關(guān)節(jié)炎的癥狀，那么我們就不認(rèn)為，他是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，那么他將來出現(xiàn)，類風(fēng)濕的機(jī)會多嗎，可能會多一些，但并不是所有的病人，會出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有一項研究提示，那么老年人里面大約5%的病人，可能會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，那么這一部分人里面，可能不到1%的人是類風(fēng)濕，所以說類風(fēng)濕因子陽性，并不都等于類風(fēng)濕，但是類風(fēng)濕的患者，可能有百分之七八十的病人，他類風(fēng)濕因子是陽性的，這是兩個概念。

  

  01:32
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-08-10 4733次

• 關(guān)節(jié)痛是類風(fēng)濕嗎

  關(guān)節(jié)痛并不等于類風(fēng)濕，導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛的原因有很多種，類風(fēng)濕主要導(dǎo)致雙手、腕、掌指關(guān)節(jié)，這些小關(guān)節(jié)的對稱性的關(guān)節(jié)痛。我們還有其他的疾病，其他的風(fēng)濕性疾病也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛，比如說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也是非常常見的。另外還包括骨關(guān)節(jié)炎，會導(dǎo)致雙膝的關(guān)節(jié)痛，特別是老年人出現(xiàn)雙膝的關(guān)節(jié)疼痛，要懷疑有沒有骨關(guān)節(jié)炎。另外我們年輕的男同志，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)，還有腳底痛或者腰痛，要排除另外一種風(fēng)濕病，叫強(qiáng)直性脊柱炎。所以并不是說所有的關(guān)節(jié)痛，都是類風(fēng)濕，但是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)痛的癥狀，要到醫(yī)院里面，到風(fēng)濕免疫科去就診，排除一下類風(fēng)濕，也還是有必要的。

  

  01:17
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 5927次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)分期
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分期要根據(jù)患者的癥狀、X線檢查來分期。早期患者只出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，伴有晨僵，影像學(xué)檢查沒有骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)疏松表現(xiàn)，關(guān)節(jié)間隙也正常。隨著病情的進(jìn)展，到了第二期，患者會出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，影像學(xué)檢查可以出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至關(guān)節(jié)間隙逐漸變窄。到了晚期，患者關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)畸形變，比如尺側(cè)偏畸形、半脫位畸形以及紐扣花樣畸形等，在影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)出現(xiàn)了明顯的破壞，伴有融合。
  語音時長 01:20”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 2205次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變?yōu)榛ぱ?，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，多見于中年女性，病情個體差異很大，從短暫輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎及全身性血管炎。關(guān)節(jié)表現(xiàn)通常以雙手指尖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等受累最為多見，活動期常伴有關(guān)節(jié)腫脹壓痛和僵硬，晚期則可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和骨性強(qiáng)直等而導(dǎo)致功能喪失生活不能自理，關(guān)節(jié)外主要表現(xiàn)為非間質(zhì)病，變類風(fēng)濕結(jié)節(jié)等。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 3562次

• 如何治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病
  病情分析：治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這種病變，目前主要是通過非藥物治療，藥物治療和外科手術(shù)治療進(jìn)行的藥物治療最為重要，可以選擇非甾體抗炎藥，如美洛昔康，塞來昔布等緩解癥狀，也要聯(lián)合改善病情藥物共同治療，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹，雷公藤等，還可以應(yīng)用益賽普，安佰諾，阿達(dá)木單抗等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要保持良好的心理狀態(tài)，消除顧慮情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療，另外，也要注意保暖，避免感染，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動和鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 902次

• 類風(fēng)濕多久關(guān)節(jié)變形
  一般來講類風(fēng)濕這種疾病處于活動期的話，一般六周左右的時間就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形，變形的關(guān)節(jié)一般來講常常是四肢的小的關(guān)節(jié)，比如手指腳趾的關(guān)節(jié)。常常是對稱性的發(fā)作。所以對于類風(fēng)濕性疾病需要積極的控制病情的發(fā)展，可以選擇一些免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 3201次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，因此早期診斷早期合理治療是至關(guān)重要的。在臨床表現(xiàn)上本病病情個體差異很大，從短暫輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎及全身性血管炎。關(guān)節(jié)表現(xiàn)在活動期常伴有關(guān)節(jié)腫脹、壓痛和僵硬等晚期則出現(xiàn)關(guān)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 597次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是什么病
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病，通常會出現(xiàn)晨僵，手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)畸形等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不但影響運(yùn)動系統(tǒng)，還累及心臟、腎臟、呼吸等系統(tǒng)，嚴(yán)重影響正常生活和工作，并且易引起貧血、心包炎、壞死性脈管炎、干燥綜合征等并發(fā)癥。一般需要以藥物、手術(shù)治療為主，配
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-14 1500次