急性腎小球腎炎常于感染后發(fā)病，最常見的致病菌為β溶血性鏈球菌。上呼吸道鏈球菌感染的潛伏期為6到21天，平均10天，皮膚鏈球菌感染的潛伏期為3到6周。其他的致病菌，如葡萄球菌、肺炎鏈球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌及原蟲類，如瘧原蟲、血吸蟲和病毒。
臨床上以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，常見于咽部或皮膚，A組β溶血性鏈球菌感染，極少繼發(fā)于其他感染。
引起急性腎小球腎炎的致病菌是什么
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-10-22 3428次
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醫(yī)生主講實錄
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4212次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 3872次
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引起急性腎小球腎炎的致病菌急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染以后，其他的細菌，病毒，寄生蟲感染也可以引起，最常見的是β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，如扁桃體炎猩紅熱，膿包瘡。急性腎小球腎炎是感染誘發(fā)的免疫反應(yīng)所致，針對鏈球菌致病抗原蛋白酶外毒素b，等抗體可能與腎小球內(nèi)成分發(fā)生交叉反應(yīng)，循環(huán)原位免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)骨體異?；罨?，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。表現(xiàn)為感染后兩周疾病，均有腎小球源性血尿，30%，有肉眼血尿可伴有輕中度蛋白尿，少數(shù)呈腎病綜合征范圍蛋白尿，80%的病人有晨起眼瞼水腫及下肢水腫，伴有一過性高血壓和充血性心力衰竭一過性腎功能下降，其病初期c3及總補體下降八周內(nèi)逐漸恢復(fù)。語音時長 1:52”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 2389次
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引起急性腎小球腎炎常見致病菌在臨床上急性腎小球腎炎通常出現(xiàn)于感染之后，在臨床上以鏈球菌感染是最為常見，急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎是最為多見，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是兒童時期最常見的一種腎小球疾病，這種類型的急性腎炎患者，發(fā)病年齡多數(shù)在3到8歲左右。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，典型臨床表現(xiàn)是患者在起病前期會出現(xiàn)鏈球菌感染史，如咽部感染或者是皮膚感染，經(jīng)過無癥狀間歇期，而突然出現(xiàn)急性疾病，表現(xiàn)為短期內(nèi)發(fā)生的血尿、蛋白尿、水腫、少尿或者是高血壓，有一些患者會出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，如肺淤血或者是肺水腫等。在臨床上，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎病情是具有一定的自愈傾向，絕大部分患者預(yù)后是比較良好，絕大部分患者可以在病程的1到4周左右時，就可以出現(xiàn)尿量增多、水腫消退，血壓恢復(fù)到正常范圍等這些病情好轉(zhuǎn)跡象，一些患者尿檢異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)，還有一部分患者尿檢異常情況有可能會遷延至半年，甚至更長的時間，才有可能恢復(fù)到正常范圍。語音時長 01:49”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-12 2668次
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引起急性腎小球腎炎的病原是什么病情分析：引起急性腎小球腎炎的病原一般是致病菌，例如細菌，支原體，衣原體侵犯腎臟就容易引起急性腎小球腎炎。另外急性腎小球腎炎，還和勞累過度，以及腎結(jié)石，腎囊腫等原因有關(guān)?；加屑毙阅I小球腎炎，應(yīng)當(dāng)就診腎內(nèi)科，做腎臟超聲檢查，腎功能檢查，和尿常規(guī)檢查，了解疾病的具體情況。意見建議：患有腎小球腎炎要保持腎臟放松，保持輸尿管通暢，運用頭孢拉定，頭孢地尼以以及氧氟沙星，青霉素類藥物，替硝唑，奧硝唑這類藥物治療?；疾∑陂g，應(yīng)當(dāng)定期完善相關(guān)檢查，了解疾病的康復(fù)情況。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-03-11 602次
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引起急性腎小球腎炎原因是什么急性腎小球腎炎往往是先有上呼吸道的鏈球菌感染之后引起腎小球類毛細血管細胞的彌漫性的增生，不過這種腎小球類的炎癥反應(yīng)并不是細菌直接感染腎小球造成的結(jié)果，這種急性的腎小球類的變化與身體的免疫功能紊亂以及一些交叉免疫反應(yīng)有關(guān)系，會造成腎小球類非細菌性的炎癥。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 1601次
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引起急性腎小球腎炎的常見病因是什么引起急性腎小球腎炎的常見病因主要就是感染，最常見的致病菌是溶血性鏈球菌。偶爾會見到葡萄球菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌以及原蟲感染都有可能會引發(fā)急性腎小球腎炎，臨床上主要是以急性鏈球菌感染以后出現(xiàn)進行急性腎小球腎炎最為常見。急性鏈球菌感染以后主要是由免疫復(fù)合物，然后沉積在腎臟局部引發(fā)局部的炎癥反應(yīng)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 171次
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引起急性腎小球腎炎的常見病因是什么急性腎小球腎炎，簡稱急性腎炎，是一種以腎臟炎癥為特征的疾病，起病急驟，病因多樣。其主要病因包括感染后免疫反應(yīng)、藥物性腎損害以及其他系統(tǒng)性疾病的腎臟表現(xiàn)。一、感染后免疫反應(yīng)最常見的是鏈球菌感染后腎炎，通常發(fā)生在上呼吸道感染、猩紅熱或皮膚感染后
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
