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• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險嗎

  前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險還是小于開放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險，微創(chuàng)手術(shù)其實相對來講，由于手術(shù)器械更精密，然后屏幕有放大作用，對于前列腺的解剖更清楚，手術(shù)風(fēng)險會略小于開放性前列腺癌的治療。一個外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長的，要經(jīng)過開放手術(shù)的培養(yǎng)，還要經(jīng)過腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng)，相對培養(yǎng)周期要比原來又增加了一倍。原來基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù)，從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù)，基本上要15年時間。現(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng)，基本上要20年時間，他可能才能完全的掌握這個手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險與開放性手術(shù)風(fēng)險相類似，但并沒有增高，而是減輕了，但是手術(shù)風(fēng)險還是有的。

  

  01:49
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2949次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國輝 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 14635次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。對于前列腺癌的治療包括等待觀察，手術(shù)，放療，化療，內(nèi)分泌藥物治療，靶向藥物治療等，其中手術(shù)在前列腺癌的治療中，仍然是比較重要的治療手段，其中根治性的前列腺切除術(shù)已經(jīng)成為了局限性前列腺癌最經(jīng)典和有效的治療方法。不管采用哪種治療手段，一般切除的范圍包括完整切除尿道和膀胱之間的前列腺，雙側(cè)的精囊，雙側(cè)輸精管，壺腹部，膀胱的頸部等。微創(chuàng)手術(shù)是在腹腔鏡或者是機(jī)器人引導(dǎo)下的前列腺根治術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)較快，住院時間比較短，更少的呼吸系統(tǒng)和術(shù)后早期外科的并發(fā)癥，術(shù)后輔助治療的話與開腹沒有太大的差別，但術(shù)后尿失禁和勃起功能障礙發(fā)生率相對較高。
  語音時長 1:19”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-19 3971次

• 前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)
  對于前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)，就是腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)或者機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌根治術(shù)對于局限性前列腺癌是最有效的治療方法，可以達(dá)到治愈，應(yīng)該掌握手術(shù)適應(yīng)癥，在臨床T1、T2c期推薦行根治手術(shù)，對于T3a期，建議可以考慮根治手術(shù)，推薦手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療。對于T3b到T4期應(yīng)該確診腫瘤沒有侵犯尿道括約肌，或者盆壁沒有固定，腫瘤體積比較小，可以考慮根治術(shù)并輔助綜合治療，對于患者身體狀況好，沒有明顯的心肺疾病，根治手術(shù)是最佳選擇，根治手術(shù)應(yīng)該切除完整的前列腺、雙側(cè)的精囊、雙側(cè)的輸卵管壺腹以及膀胱頸，并且做盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語音時長 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 2990次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險嗎
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定風(fēng)險的，比如出現(xiàn)周圍組織器官損傷，像直腸損傷，也可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙，尿失禁等并發(fā)癥出現(xiàn)。意見建議：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者建議要注意保持傷口的清潔和干燥，另外要以清淡的食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，對促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)可能會有積極的幫助作用。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1502次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢包括：手術(shù)創(chuàng)傷和體表切口小，術(shù)后恢復(fù)較快；腹腔鏡手術(shù)尤其是機(jī)器人輔助的操作情況下，可以清晰顯露盆底深處的解剖結(jié)構(gòu)，相對于開放手術(shù)，不僅操作方便，更有利于減少出血，保護(hù)神經(jīng)血管束，吻合對位良好，對于術(shù)后的性功能保護(hù)和尿控改善都非常有利。意見建議：建議前列腺癌患者術(shù)前充分檢查評估病情，適合手術(shù)的患者首選腹腔鏡尤其是機(jī)器人輔助下實施手術(shù)。術(shù)后早期恢復(fù)進(jìn)食和活動能夠促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查psa和核磁共振。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1801次

• 晚期前列腺癌
  前列腺癌是一種老年男性疾病，病程比較長，發(fā)病比較慢，是一種惰性腫瘤。目前前列腺癌發(fā)病率，占男性惡性腫瘤的第八位。晚期前列腺癌一般主要是T3期和T4期的腫瘤,腫瘤可能會侵犯膀胱經(jīng)直腸尿道括約肌?；颊咂渲饕憩F(xiàn)為下尿路梗阻、伴血尿及尿潴留，最突出的癥狀是疼痛。此外，全身癥狀可表現(xiàn)為消瘦乏力、低熱、進(jìn)行性
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-11-08 8975次

• 前列腺癌怎么引起的
  前列腺癌可能是遺傳因素、飲食不健康、內(nèi)分泌紊亂等原因引起的，需要根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行治療，具體情況如下。1、遺傳因素：前列腺癌是指發(fā)生在男性前列腺部位的惡性腫瘤，是比較常見的癌癥之一，這種疾病具有一定的家族史，如果父親或兄弟之間出現(xiàn)過前列腺癌，患者出現(xiàn)前列腺癌的幾率相對比較大。2、飲食不健康：如果患者經(jīng)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-06-28 0次