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• 痛風(fēng)的并發(fā)癥

  痛風(fēng)的并發(fā)癥，主要是有兩個：第一，痛風(fēng)到痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時期，主要引起關(guān)節(jié)的疼痛劇烈，主要是以下肢這種單關(guān)節(jié)疼痛為主，到了后期的話，會出現(xiàn)痛風(fēng)石的沉積，可以在關(guān)節(jié)的表面，或者深處發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石的結(jié)晶沉積，這是關(guān)節(jié)炎一路的。第二，就是腎臟，痛風(fēng)石會有很多小的尿酸鹽結(jié)晶，沉積在腎臟，要么就形成痛風(fēng)性的結(jié)石。第三，還可以沉積在腎小管上面，引起痛風(fēng)性腎病、引起腎功能的損害。

  

  01:08
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-07 9036次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經(jīng)典手術(shù)三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設(shè)備，就通過這一個孔來進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進(jìn)，一個手從前面孔進(jìn)，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進(jìn)，那就是不好做一點，也能做，那手術(shù)可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個手術(shù)過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說的微創(chuàng)手術(shù)。

  

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  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12054次

• 多汗癥胸腔鏡手術(shù)
  從技術(shù)層面上看胸腔鏡手術(shù)是通過兩到三個鑰匙孔，在電視影像監(jiān)視輔助下完成過去由傳統(tǒng)開胸進(jìn)行的操作手術(shù)。其本質(zhì)是用腔鏡做手術(shù)或者稱為腔鏡外科。相對于傳統(tǒng)的開刀手術(shù)具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，出院時間短等技術(shù)特點，其本質(zhì)與開刀的手術(shù)原理相同，但改變了傳統(tǒng)的手術(shù)思路，分離步驟，結(jié)扎與縫合方式以及手術(shù)過程中的觀察方式，由直接肉眼觀察到經(jīng)內(nèi)鏡觀察。微創(chuàng)技術(shù)在內(nèi)涵上包括了所有在直接影像或間接影像引導(dǎo)下，所完成的各種診斷和治療技術(shù)。胸腔鏡手術(shù)也就是說微創(chuàng)手術(shù)，相對于傳統(tǒng)手術(shù)優(yōu)點還是比較多的，所以在選擇手術(shù)的時候患者多可以采用微創(chuàng)手術(shù)來進(jìn)行治療。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 2872次

• 多汗癥做胸腔鏡手
  伴隨著手術(shù)方法的微創(chuàng)改良，手術(shù)的適應(yīng)癥，手術(shù)的技術(shù)細(xì)節(jié)也發(fā)生了很多變化，如以往認(rèn)為這手術(shù)只能治療手汗癥，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)夜汗癥，頭面多汗癥以及上肢雷諾綜合癥，長qt綜合癥，同樣也可以治利用這手術(shù)的治療。以往必須切除一定階段的交感神經(jīng)鏈之后，才能達(dá)到治療的目的，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)在特定位置，切斷神經(jīng)鏈，也可以達(dá)到治療的目的，而且切斷手術(shù)已經(jīng)完全取代了切割手術(shù)，成為目前標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室，此外，患者還應(yīng)該保持一個良好的心情，多進(jìn)行休息，多吃一些富有營養(yǎng)的食物，來進(jìn)行輔助治療。
  語音時長 1:16”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 1675次

• 胸腔積液的并發(fā)癥有哪些？
  病情分析：胸腔積液的并發(fā)癥有感染、包裹、胸膜腔粘連等并發(fā)癥。感染是由于胸腔積液被病原微生物污染，可以導(dǎo)致膿胸。當(dāng)胸腔積液逐步局限后，可以被周圍組織包裹，形成包裹性胸腔積液。胸腔積液經(jīng)過治療后，臟層胸膜和壁層胸膜可以粘連在一起，導(dǎo)致胸膜腔閉合。意見建議：發(fā)生胸腔積液時，應(yīng)及時進(jìn)行規(guī)范的治療，避免上述并發(fā)癥的發(fā)生。要均衡飲食，多吃含豐富蛋白質(zhì)成分的食物，保障充足的睡眠，提高自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-10 1704次

• 胸腔鏡膈疝手術(shù)后遺癥是什么
  膈疝手術(shù)風(fēng)險不大無后遺癥。先天性膈疝：主要按疝的位置,大小，疝的內(nèi)容物和疝入胸內(nèi)臟器功能的變化而異，胸骨旁裂孔疝因裂孔較小，常在成年后才出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為上腹部隱痛，飽脹不適，食欲不振，消化不良，間歇性便秘和腹脹，上述癥狀易被忽視而誤診為消化道疾病。偶爾X線檢查時，可發(fā)現(xiàn)胸骨后存在胃泡和腸曲陰影而被確診，如疝入小腸或結(jié)腸發(fā)生嵌頓，則可產(chǎn)生急性腸梗阻或腸絞窄的臨床癥狀。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-02 2103次

• 內(nèi)科胸腔鏡檢查的并發(fā)癥有哪些
  內(nèi)科胸腔鏡檢查的目的是為獲取病理標(biāo)本明確診斷，操作本身相對簡單，但是并發(fā)癥也是存在的：第一是出血，尤其是操作口的出血。第二是傷及肺臟引起漏氣，因為患者經(jīng)常伴有胸膜粘連容易傷及肺臟導(dǎo)致漏氣，因而操作的時候應(yīng)該小心。第三是疼痛，多發(fā)生于手術(shù)之時或者是手術(shù)結(jié)束后，可以行肋間及上下肋間神經(jīng)封閉，減輕患者術(shù)后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 197次

• 胸腔穿刺的并發(fā)癥
  除胸膜反應(yīng)以外，胸腔穿刺還有血胸，氣胸，穿刺口出血，胸壁蜂窩織炎，膿胸，栓塞等并發(fā)癥，血胸多由于刺破肋間動靜脈所導(dǎo)致，發(fā)現(xiàn)抽出血液應(yīng)停止抽液，觀察血壓脈搏呼吸的變化。一、氣胸，小量氣胸可以由交管漏入空氣所導(dǎo)致，不必處理，明顯氣胸多由于刺破臟層胸膜所導(dǎo)致，可以按氣胸處理。二、穿刺口出血可以用消毒棉球按
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 171次