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• 防止骨質(zhì)疏松吃什么藥

  防止骨質(zhì)疏松應(yīng)該用什么藥，這是相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較復(fù)雜，或者比較大的問(wèn)題。如果骨質(zhì)疏松到一定的嚴(yán)重程度，可能就需要用藥物來(lái)控制，藥物我們一般分為幾類藥，抗骨質(zhì)疏松的治療方案，就是用鈣劑，通過(guò)用鈣劑來(lái)增加體內(nèi)的鈣的含量，特別是骨頭里的鈣的含量。但這些鈣劑怎么才能夠進(jìn)到體內(nèi)，或者進(jìn)到骨頭里的，就是我們同時(shí)需要服用維生素D。我們?nèi)梭w自身本身可以合成維生素D。但是對(duì)于中老年來(lái)說(shuō)，或者對(duì)于特別是北方的中老年來(lái)說(shuō)，平時(shí)日照就比較少，所以說(shuō)他維生D的攝入，或者說(shuō)維生素D的產(chǎn)生是比較少的。所以我們可以通過(guò)藥物給一些外源性的維生素D，這個(gè)的作用，主要是幫助鈣的一個(gè)吸收和一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)，讓他轉(zhuǎn)運(yùn)到骨頭里頭。同時(shí)，因?yàn)槲覀兇蟛糠值墓琴|(zhì)疏松是發(fā)生在絕經(jīng)后，或者是一些老年的骨質(zhì)疏松，這類人群他的鈣同時(shí)丟失的比較快，就好像我們退休以后，已經(jīng)沒(méi)有收入了，但是我們還在花錢一樣。所以是要增加鈣的攝入，要減少鈣的流失。目前國(guó)內(nèi)外大部分的指南，都是推薦用雙磷酸鹽，就是我們可能聽說(shuō)過(guò)的福善美，或者輸入唑來(lái)膦酸，一年輸一次，這類的雙磷酸鹽是首選的。其次也可以用降鈣素，或者用其他的，比如雌激素的受體的拮抗劑等等，這類都是防止鈣流失的藥物。如果是骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，同時(shí)又沒(méi)有禁忌癥，也可以用到目前國(guó)內(nèi)外來(lái)說(shuō)，是補(bǔ)鈣比較強(qiáng)的藥，叫做甲狀旁腺素。這藥物是目前來(lái)說(shuō)，補(bǔ)鈣效果是最好的，但是它目前價(jià)格比較昂貴，它有適應(yīng)癥，要符合它的適應(yīng)癥，才能使用這個(gè)藥。

  

  02:36
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4950次

• 女性骨質(zhì)疏松吃什么藥

  女性骨質(zhì)疏松患者，尤其是要分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后的。那么部分絕經(jīng)前和絕經(jīng)后，其實(shí)我們都可以把基本的維生素D3，及其活性的衍生物，骨化醇聯(lián)同鈣元素都要給患者處方，然后剛才我們提到了鈣元素的量，不同的人群有不同的要求。那么總體范圍我們就記800到1500毫克就可以，當(dāng)然有時(shí)候鈣片會(huì)加重便秘，所以我們要根據(jù)情況來(lái)調(diào)整。那么女性絕經(jīng)以后我們還可以加用雌孕激素的補(bǔ)充療法，尤其現(xiàn)在臨床當(dāng)中常用的，還是雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，這針對(duì)女性患者可以用的。當(dāng)然女性患者也可以采用像降鈣素、雙磷酸鹽、IPTH特立帕肽的治療，鍶鹽都是可以的。

  

  01:06
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 47545次

• 骨質(zhì)疏松吃什么藥
  抗骨質(zhì)疏松藥物，主要分為兩類，第一類是抑制骨吸收的藥物，第二類是促進(jìn)骨形成的藥物。這兩類藥物是相互作用，第一類藥物包括鈣劑，維生素d，降鈣素臨床應(yīng)用較多，第二類是二磷酸鹽類的藥物，也是一種抑制破骨細(xì)胞，抑制骨吸收的藥物，目前常用的是唑來(lái)膦酸和伊班膦酸，除此之外，女性可以在絕經(jīng)期之后，適當(dāng)攝入一些雌激素和異黃酮。第二類促進(jìn)骨形成的藥物，主要是指一些氟化物和合成的類固醇以及甲狀旁腺激素具有促進(jìn)骨形成的作用。因此抗骨質(zhì)疏松的藥物，基本上就包括了這兩類藥物，要根據(jù)患者疾病的程度的不同，盡量到正規(guī)的醫(yī)院去咨詢臨床大夫以確定需要吃什么藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-07-27 7308次

• 骨質(zhì)疏松吃什么藥
  骨重建失平衡是引起骨質(zhì)疏松癥的最主要的病理生理機(jī)制。防治骨質(zhì)疏松癥的藥物正是通過(guò)調(diào)節(jié)骨重建，抑制骨吸收和促進(jìn)骨形成，進(jìn)而維持骨重建的正平衡，達(dá)到藥物療效。目前臨床上有多種防治骨質(zhì)疏松的藥物可以選擇，對(duì)這些藥物的選擇是以充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)的。骨質(zhì)疏松癥的防治藥物可以分為骨吸收抑制劑，骨形成促進(jìn)劑和其它藥物(其它藥物兼具二者的作用)。骨吸收抑制劑包括雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素；骨形成促進(jìn)劑包括甲狀旁腺激素類似物；其它藥物包括鈣，維生素D，維生素K，鍶鹽和一些中藥等。具體每個(gè)病人需要選用哪種抗骨質(zhì)疏松藥物，需要根據(jù)各自的病情個(gè)體化治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-04 2411次

• 老人骨質(zhì)疏松腰背痛吃什么藥和鈣片
  病情分析：老年人骨質(zhì)疏松腰背痛可以吃抑制骨破壞的藥物，如阿倫磷酸鈉，中成藥物虎骨粉膠囊，鈣片需要吃含有維生素d的復(fù)合制劑，如鈣爾奇等，必要時(shí)可使用降鈣素類藥物肌肉注射治療，如依降鈣素注射液。意見建議：建議平時(shí)多曬太陽(yáng)，食用高鈣食品如豆腐，牛肉等，如果疼痛嚴(yán)重，建議二級(jí)以上公立醫(yī)院骨科或疼痛科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如果有腰椎壓縮性骨折可能需要骨水泥治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-29 2002次

• 骨質(zhì)疏松吃什么藥
  骨質(zhì)疏松患者用藥需區(qū)別對(duì)待,因?yàn)楣琴|(zhì)疏松這些人吃的藥物是很多的，目前應(yīng)用比較多的是雙膦酸鹽這類藥，常見的有阿侖膦酸鈉、國(guó)產(chǎn)藥固邦、進(jìn)口的叫福善美、除此之外還可以用唑來(lái)膦酸，除此之外還有像人工合成的甲狀旁腺激素PDH，這商品名叫復(fù)泰奧，這類藥物它是有促進(jìn)骨骼的形成。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 骨質(zhì)疏松背痛吃什么藥
  骨質(zhì)疏松的藥物治療，臨床常用骨吸收抑制劑，其中包括性激素的補(bǔ)充治療，補(bǔ)充戊酸雌二醇2毫克，在后半周可以同時(shí)加用于醋酸環(huán)丙孕酮，適用于來(lái)月經(jīng)而激素補(bǔ)充治療，對(duì)于更年期骨質(zhì)疏松癥非常重要。雌激素的連續(xù)治療方法適用于有子宮缺乏雌激素已經(jīng)發(fā)生絕經(jīng)，不希望再來(lái)月經(jīng)的患者。常用藥物維持服用后在體內(nèi)分解成三種分子
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 233次

• 骨質(zhì)疏松會(huì)背痛嗎
  骨質(zhì)疏松癥的患者有可能會(huì)出現(xiàn)背痛，但是是因?yàn)楣趋捞弁炊皇且驗(yàn)榧∪饫瓊奶弁础Ｌ弁词枪琴|(zhì)疏松癥患者最常見的臨床表現(xiàn)之一，它的發(fā)生主要是因?yàn)楣寝D(zhuǎn)換加快，骨吸收增加，負(fù)重強(qiáng)度減少所導(dǎo)致的，而且如果發(fā)生疼痛之后，骨質(zhì)疏松癥的患者如果不進(jìn)行及時(shí)的治療及干預(yù)，有可能會(huì)發(fā)生骨折。骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果之一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 423次