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反流性食管炎分級(jí)胃鏡

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管,損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎,有的患者胃鏡下無(wú)特征表現(xiàn),而僅有病理組織學(xué)的改變,但有反流癥狀,經(jīng)食管腺的ph值測(cè)定可證實(shí)為反流性食管病。也有少數(shù)患者,胃鏡下有病變,而癥狀較輕,經(jīng)24小時(shí)監(jiān)測(cè),證實(shí)屬酸性或堿性反流所致的食管炎,反流性食管炎內(nèi)鏡下分級(jí),分為四級(jí)。

一級(jí),一處或多處賁門(mén)上方非融合性的黏膜損害,紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。

二級(jí),融合性糜爛,滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。

三級(jí),同二級(jí),病已完全累及食管環(huán)形圈壁,導(dǎo)致食管壁炎性侵潤(rùn),但未引起狹窄。

四級(jí),慢性黏膜病變,有潰瘍,管壁纖維化縮短,瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。

以上內(nèi)容僅供參考

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