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急性冠脈綜合征需要心臟支架嗎

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醫(yī)生主講實錄

冠狀動脈內支架植入術是目前解決冠狀動脈血管嚴重狹窄而導致供血不足的主要方法,其適應癥如下:

第一、狹窄程度比較重,即狹窄的程度超過了75%。

第二、病情比較穩(wěn)定,但是狹窄的程度超過90%。

第三、患者血管發(fā)生了斑塊的破損,形成了急性的心?;蜓?,血管是否狹窄可以通過冠動脈造影,血管內超聲,光學成像,壓力導絲等加以診斷。另外,直接PCI就是如果即刻可行,且能夠及時進行,對于癥狀發(fā)病12小時以內的st段抬高的急性心梗,或有可能新出現的左束支傳導阻滯患者應該行直接的pci。年齡小于75周歲,在發(fā)病36小時以內出現了休克,病變適合血管重建并能在休克發(fā)生18小時以內完成,可以直接行pci。再就是轉運PCI,患者就診于無條件而直接行PCI的醫(yī)院時可以在發(fā)病3小時以上的患者進行溶栓治療的同時,盡快轉運到可行PCI的醫(yī)院進行治療。

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