造成牙周病的致病因素一般是由局部因素和全身因素組成。一，局部因素：
①菌斑，黏附于牙齒表面的微生物群不能用漱口水沖洗?，F(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子。因此是引起牙周病的主要致病因素。
②牙石，是沉積在牙面上礦化的菌斑。根據(jù)沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
③創(chuàng)傷性咬合。咬合時(shí)若咬合力過(guò)大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，成為創(chuàng)傷性咬合。包括咬合時(shí)的早接觸，牙合干擾，夜間磨牙等。
④其它，包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎癥過(guò)程。
二，全身因素，在牙周病的發(fā)展中屬于促進(jìn)因子，全身因素可以降低或改變牙周組織對(duì)外來(lái)刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展。
全身因素包括有:
①內(nèi)分泌失調(diào)：如性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素等的分泌量異常。
②飲食和營(yíng)養(yǎng)方面：可有維生素C的缺乏、維生素D和鈣、磷的缺乏或不平衡、營(yíng)養(yǎng)不良等。
③血液病與牙周組織的關(guān)系極為密切，白血病患者常出現(xiàn)牙齦腫脹、潰瘍、出血等。
