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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病腎病它是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,無(wú)論是一型糖尿病還是二型糖尿病,30%-40%的患者可出現(xiàn)腎臟損害,而且在二型糖尿病患者中約有5%的患者在被診斷為糖尿病的同時(shí)就已經(jīng)存在糖尿病的腎臟損害。

它的發(fā)病機(jī)制,在這個(gè)中起關(guān)鍵作用的是腎小球高灌注、高壓力和高濾過(guò),腎小球的體積增大、毛細(xì)血管面積增加,導(dǎo)致了腎小球血流量以及毛細(xì)血管壓力升高、蛋白尿生成。糖尿病狀態(tài)下還有過(guò)多的葡萄糖自身氧化,會(huì)造成線粒體過(guò)度負(fù)荷,導(dǎo)致了反應(yīng)性氧化物質(zhì)產(chǎn)生的增多,可以損壞腎小球的基底膜。目前認(rèn)為糖尿病腎病是多基因病,遺傳因素在決定糖尿病腎病易感性方面起著重要的作用。

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