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醫(yī)生主講實(shí)錄

25羥基維生素d3在體內(nèi)是不能夠直接發(fā)揮它的作用的,它是需要轉(zhuǎn)換為1,25-二羥維生素D3,才能夠發(fā)揮它的生物學(xué)效應(yīng)。

現(xiàn)在羥基維生素d3,我們也可以作為一種藥物適用于慢性腎功能衰竭的患者的腎性骨營養(yǎng)不良癥,特別是需要長期血液透析的患者,手術(shù)后自發(fā)性或者是假性甲狀旁腺功能減退癥也可以用,維生素d3依賴性的佝僂病以及血磷酸鹽過少維生素d抵抗性的佝僂病都可以用,近年來還用于治療銀屑病等一些皮膚病。

但是有高血鈣的情況,這個(gè)藥物是不能用的,在用藥期間一定要注意時(shí)刻的監(jiān)測(cè)血鈣的水平,如果劑量不超過許可的范圍,一般是沒有不良反應(yīng)的,由于25羥基維生素d3是具有維生素d的作用,所以它的不良反應(yīng)類似于維生素d過量后的反應(yīng),比如說有食欲缺乏、嘔吐、腹瀉、軟組織的異常、多尿、蛋白尿、高鈣血癥或者是鈣中毒。

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