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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2603次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4064次

• 膜增生性腎小球腎炎治療
  本病尚無有效治療方法，一型患者如果腎功能正常和非腎病型蛋白尿時，無需接受激素免疫制劑治療，僅需每三到四個月，隨訪一次，密切觀察腎功能，蛋白尿，和血壓控制情況。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為大劑量激素治療，對一型兒童膜增生性腎小球腎炎是有效的，如果治療一年無效，應(yīng)迅速撤減激素，出現(xiàn)腎病綜合征的成年患者，也可以給予足量激素治療持續(xù)三到六個月，癥狀明顯緩解者可給予最小劑量維持。如果治療三個月無效，也可使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素A，他克莫司，霉酚酸酯，有報告其中聯(lián)合使用阿司匹林可減輕腎組織病理鈣變，如果有高血壓可以聯(lián)合使用腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，除降壓以外還可以協(xié)助減少蛋白尿，減少終末期腎功能衰竭的發(fā)生。
  語音時長 1:32”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 2252次

• 膜增生性腎小球腎炎
  又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，可發(fā)生于兒童和成人，主要病變就是系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，系膜區(qū)增寬，期間有數(shù)量不等的中性粒細(xì)胞浸潤，腎小球增大，細(xì)胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內(nèi)皮下出現(xiàn)致密的沉積物，系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物，腎小球基底膜層致密層內(nèi)，出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯，臨床癥狀表現(xiàn)不一，常有蛋白尿，血尿，大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征，常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化，病程比較長，對激素治療效果不明顯，容易轉(zhuǎn)換為腎功能衰竭，有些病人的血清補體會降低，所以又稱為低補體血癥，對這種情況的治療往往都是對癥治療，晚期可能需要血液透析。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3974次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎，往往及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過及時有效的治療，大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療，同時，患者還要注意休息，避免過度的勞累以及熬夜。同時要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1703次

• 系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見建議：這種疾病一般是應(yīng)用強(qiáng)的松以及環(huán)磷酰胺等藥物來治療，同時配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 2101次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次