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醫(yī)生主講實(shí)錄

本病任何年齡均可誘發(fā),以青壯年較多見(jiàn),病前多有風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)及大動(dòng)脈粥樣硬化等病史。腦栓塞患者多起病急,癥狀常在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,多數(shù)患者有神經(jīng)系統(tǒng)體征,可表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損。

頭顱CT在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可無(wú)明顯異常,但腦CT掃描陰性不能排除腦栓塞,發(fā)病24~48小時(shí)后可見(jiàn)栓塞部位有低密度梗死灶,邊界欠清晰,并可有一定的占位效應(yīng),頭MRI有助于早期發(fā)現(xiàn)小的病灶,對(duì)于腦干和小腦病變的顯示,MRI要明顯優(yōu)于。

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