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• 腦梗塞為什么肺部感染

  不同的腦梗塞中患者，因?yàn)槟X組織損傷的不同，范圍的不同，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦組織支配區(qū)域功能的受損，表現(xiàn)為各種癥狀，例如昏迷、一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認(rèn)知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發(fā)生，主要是因?yàn)榛杳?、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時(shí)，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長期反復(fù)多次的吸入、長時(shí)間臥床，抵抗力下降會(huì)導(dǎo)致肺部感染，難以治愈。部分患者長期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會(huì)減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預(yù)防腦梗后肺部感染發(fā)生，我們建議腦梗后，如果出現(xiàn)吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時(shí)積極進(jìn)行腦梗后康復(fù)治療。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4723次

• 腦梗塞加肺部感染怎么辦

  肺部感染的防治需要做到以下幾點(diǎn)：第一、一般護(hù)理，吞咽功能障礙的病人、昏迷的病人或長期臥床的病人會(huì)出現(xiàn)飲食嗆咳，這是肺部感染的主要的因素，這部分病人可以選擇鼻飼，能保證營養(yǎng)的攝入，減少嗆咳的發(fā)生。第二、定期翻身拍背，促進(jìn)痰液的排出，如果有發(fā)燒還要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)來選擇抗菌素進(jìn)行抗感染治療。腦梗塞是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性的腦組織的缺血性壞死，或者是軟化腦梗塞，是中老年非常常見的一種疾病，一旦腦梗塞確診了以后，要給予改善腦循環(huán)、保護(hù)修復(fù)腦細(xì)胞，同時(shí)還要兼顧到不讓腦血栓再復(fù)發(fā)，起到二級(jí)預(yù)防的作用。肺部感染是腦梗塞病人較常見的并發(fā)癥，主要是見于吞咽功能障礙、長期臥床的重癥病人，預(yù)防和治療尤為關(guān)鍵，因?yàn)殛P(guān)系著病人的預(yù)后。一部分病人就是因?yàn)榉尾扛腥究刂撇涣紝?dǎo)致的最終死亡。

  

  01:42
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-11 4750次

• 腦梗塞并發(fā)肺部感染的治療
  腦梗塞并發(fā)肺部感染一方面需加強(qiáng)痰液引流，平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者翻身拍背，促進(jìn)痰液排出，另一方面應(yīng)用合適的抗生素，患者一旦出現(xiàn)呼吸困難缺氧的癥狀，需要盡快留取痰液標(biāo)本進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。在痰培養(yǎng)結(jié)果明確以前，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐募?xì)菌學(xué)流行病學(xué)特點(diǎn)使用相應(yīng)的抗生素，當(dāng)明確致病菌以及藥物敏感以后，應(yīng)該根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素使用。腦梗塞并發(fā)肺部感染還應(yīng)做好生命指標(biāo)的維持，如果只出現(xiàn)其他器官損害，應(yīng)給予器官保護(hù)治療。腦梗塞患者如果合并肺部感染，較重的肺部感染可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，是由于肺部炎癥導(dǎo)致的滲出增多，影響到肺的通氣換氣功能。
  語音時(shí)長 1:44”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2857次

• 腦梗塞并發(fā)癥肺部感染
  腦梗死的時(shí)候容易合并肺部感染主要的因素有，在腦梗死急性期的時(shí)候由于部分患者合并有肢體偏癱影響活動(dòng)，導(dǎo)致長期臥床容易合并肺部感染。第二個(gè)因素，就是因?yàn)椴糠只颊咴谠械穆宰枞苑尾〖毙约又氐幕A(chǔ)上容易合并肺部感染。另外一個(gè)，就是由于吞咽困難等因素導(dǎo)致吸入性因素，所導(dǎo)致的吸入性肺部感染。當(dāng)然患者由于其他的因素也可以導(dǎo)致吸入性肺炎，比如是患者合并有低蛋白血癥以及由于體位等因素，所導(dǎo)致的吸入性肺炎。當(dāng)長期腦梗死也就是腦梗死的后遺癥期，由于患者癱瘓不能翻身，生活不能完全，從而導(dǎo)致的內(nèi)科各種因素所導(dǎo)致的肺部感染。當(dāng)患者出現(xiàn)腦梗合并肺部感染的時(shí)候，應(yīng)該怎么樣去處理呢？對(duì)于這樣的感染首先是應(yīng)該讓患者平臥位，讓頭向一側(cè)傾斜以防止舌后墜，分泌物阻塞呼吸道應(yīng)該經(jīng)常變換體位，定時(shí)翻身拍背，必要的時(shí)候還需要吸痰，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理是防止肺炎的重要的措施。當(dāng)然如果患者出現(xiàn)咳嗽咳痰，咳痰非常多，而顏色為黃粘痰的時(shí)候，需要進(jìn)行痰培養(yǎng)加一般細(xì)菌涂片培養(yǎng)明確致病菌，然后根據(jù)吸入性的因素患者很可能合并了一個(gè)混合感染，這個(gè)時(shí)候很很可能是需要使用抗生素。當(dāng)然抗生素的使用有經(jīng)驗(yàn)行用藥。第二，是要根據(jù)患者一般情況進(jìn)行用藥。第三，要根據(jù)患者的痰培養(yǎng)結(jié)果及時(shí)的調(diào)整抗生素。因?yàn)楹枚嗄X梗死患者往往不是死于腦梗死本身而是死于腦梗死的并發(fā)癥，比如肺部感染。因此對(duì)于腦梗死肺部感染的積極預(yù)防和發(fā)現(xiàn)腦梗死后腦梗死肺部感染后的積極抗感染治療，是提高腦梗死患者臨床治愈率、好轉(zhuǎn)率，降低患者死亡率的最主要的因素。
  語音時(shí)長 2:31”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-01 7327次

• 腦梗塞并發(fā)肺部感染預(yù)防方法
  腦梗塞并發(fā)肺部感染，一般是早期臥床生活無法自理的病人，治愈的幾率要看原發(fā)病的治療情況，就是說腦梗塞不會(huì)留下需要長期臥床的后遺癥，如果是可能會(huì)反復(fù)發(fā)作。好的預(yù)防方法是：協(xié)助病人翻身的時(shí)候適當(dāng)用力在背部多拍，把肺內(nèi)沉積的細(xì)菌病、病菌咳出。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 治療腦梗塞容易并發(fā)肺部感染嗎
  治療腦梗塞容易并發(fā)肺部感染，腦梗塞引起肺部感染比較常見，一般是長期臥床，生活無法自己的病人治愈幾率不好說，要看原發(fā)病的治療情況，就是說腦梗死不會(huì)留下需要長期臥床的后遺癥。如果有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，好的預(yù)防方法是協(xié)助病人翻身時(shí)適當(dāng)用力在背部多拍，把肺內(nèi)沉積的細(xì)菌以及灰塵咳出。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-07 1702次

• 腦梗塞并發(fā)肺部感染
  腦梗塞患者由于身體機(jī)能下降，容易發(fā)生各種并發(fā)癥，其中肺部感染尤為常見。針對(duì)腦梗塞并發(fā)肺部感染，科學(xué)的治療方案和預(yù)防措施至關(guān)重要。一、治療策略1、抗感染治療：根據(jù)臨床情況選擇適當(dāng)?shù)目股兀珙^孢菌素、氟喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物，以控制肺部感染
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦梗塞并發(fā)肺部感染
  腦梗塞是可以并發(fā)肺部感染的，腦梗塞引起的肺部感染，大致有以下兩種。腦梗塞后，一般會(huì)有肢體癱瘓，吞咽困難的后遺癥，如護(hù)理不當(dāng)，長期肢體癱瘓，不能下床活動(dòng)，呼吸道的分泌物和痰液，是不能被排出的，可造成墜積性肺炎，吞咽困難可造成嗆食，嗆水，感染肺部可形成吸入性肺炎。此外還可伴有尿路感染，褥瘡，下肢靜脈血栓
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 642次