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• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些

  一般對(duì)于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療，都是可以做這個(gè)手術(shù)。但是對(duì)于有一部分病人，是不能做這個(gè)手術(shù)的。因?yàn)檫@是開(kāi)顱的手術(shù)，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們?nèi)淼钠鞴伲鞣矫娴墓δ鼙容^好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下，其實(shí)可以做一些創(chuàng)傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進(jìn)行治療。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1885次

• 前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些

  適應(yīng)證：第一，前列腺增生癥經(jīng)過(guò)藥物治療，療效不好。第二，出現(xiàn)兩次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超過(guò)一厘米。第五，殘余尿超過(guò)60毫升。禁忌證：第一，神經(jīng)系統(tǒng)的損傷、心功能的不能耐受手術(shù)。第二，藥物過(guò)敏等。所以，手術(shù)適應(yīng)證雖然講這么多，但是對(duì)于患者來(lái)講，我們建議還是去正規(guī)醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生去給你做評(píng)估，而不要自己去猜。

  

  01:28
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 2307次

• 心包穿刺抽液術(shù)禁忌證
  心包穿刺應(yīng)該避免以下情況:1.患者煩躁不安，不能配合；2.未經(jīng)糾正的凝血障礙如:有出血傾向，接受抗凝治療，血小板＜5萬(wàn)/mm3。3.無(wú)心胸外科醫(yī)生作為后盾以備可能急診開(kāi)胸?fù)尵取?.心包積液者未肯定或積液量甚少。5.心包積液位于心后。但對(duì)于急性心包填塞者，前三種情況屬于相對(duì)性的，因?yàn)榇藭r(shí)心包穿刺放液是搶救患者生命最重要的措施。主動(dòng)脈夾層破裂心包是心包引流的禁忌，因心包穿刺后主動(dòng)脈內(nèi)壓升高，導(dǎo)致加重出血和使動(dòng)脈夾層延展的危險(xiǎn)，立即采取外科修復(fù)主動(dòng)脈術(shù)并進(jìn)行心包引流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 4669次

• 心包穿刺抽液術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備
  常規(guī)操作時(shí)應(yīng)做好各項(xiàng)術(shù)前工作以保障心包穿刺安全順利進(jìn)行。一、征得患者的知情同意。二、施行超聲心動(dòng)圖和x線影像，核實(shí)心包積液并定位，最好是術(shù)者親自參與核實(shí)和定位，以便把握好穿刺針的方向。三、核實(shí)心包穿刺有指征，且無(wú)禁忌癥。四、檢查確定穿刺所需要的設(shè)備功能良好，并描記12導(dǎo)聯(lián)心電圖。五、擇期手術(shù)者禁食4~6個(gè)小時(shí)。六、建立靜脈通道，必要時(shí)術(shù)前用藥，如緊張焦慮者應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，無(wú)青光眼，明顯心動(dòng)過(guò)速者注射阿托品0.5~1.0毫克以預(yù)防和減少血管迷走反射導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩和低血壓的發(fā)生。七、調(diào)節(jié)患者體位，取坐位和30~40度角臥位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 3785次

• 卵巢囊腫穿刺抽液術(shù)是什么
  卵巢囊腫穿刺抽液，目前使用的不多，這是需要一定的技術(shù)條件，是需要在彩超監(jiān)護(hù)下操作更準(zhǔn)確的，是在彩超室進(jìn)行，可以是通過(guò)小腹部穿刺，也可以是通過(guò)后穹隆穿刺的。在彩超監(jiān)護(hù)定位后，用腰穿針在直視下穿過(guò)皮膚，皮下，到達(dá)卵巢囊腫表面，慢慢刺入囊腫內(nèi)，抽吸液體，在操作時(shí)，一定小心，仔細(xì)，減少囊腫液體流到腹腔。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2018-12-06 5605次

• 齲齒填充術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：大多數(shù)由齲病（淺齲、中齲、深齲）或楔狀缺損等引起的牙體缺損都可以進(jìn)行填充治療。對(duì)于少數(shù)缺損較大、牙體組織固位及抗力較差的患者，可以考慮修復(fù)治療。意見(jiàn)建議：如患有齲齒，建議積極就醫(yī)治療，以免齲壞越來(lái)越大，損害牙神經(jīng)而加重病情。平時(shí)要注意認(rèn)真刷牙，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒或牙周出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)檢查。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-06-06 3102次

• 胸腔穿刺抽液術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
  胸腔穿刺抽液術(shù)在臨床中經(jīng)常遇到，是一個(gè)比較常見(jiàn)的操作，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)有以下幾方面：第一、穿刺之前需要行局部的麻醉，一般用利多卡因，患者可能會(huì)對(duì)麻醉藥過(guò)敏，嚴(yán)重者出現(xiàn)過(guò)敏性的休克。第二、穿刺需要從肋骨中間通過(guò)，一般選擇下一肋骨的上緣，有可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，出現(xiàn)放射性的疼痛以及血管破裂出血，傷及大
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 714次

• 胸腔穿刺抽液術(shù)的注意事項(xiàng)
  第一、如果積液位于肩胛下區(qū)腋下區(qū)，患者應(yīng)該舉起上肢采取抱頭的姿勢(shì)，如果位于前胸部的可以采用半臥位。第二、進(jìn)針時(shí)應(yīng)該緊靠下一肋骨的上緣以避免損傷血管神經(jīng)。第三、穿刺過(guò)程中應(yīng)防止空氣進(jìn)入胸膜腔。第四、胸腔積液抽的不易過(guò)快過(guò)多，一般首次不超過(guò)六百毫升。第五、患者如出現(xiàn)蒼白、冷汗、頭暈以及劇烈的咳嗽應(yīng)停止操
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 544次