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醫(yī)生主講實錄

膿性胸腔積液,簡稱膿胸,因為肺部感染,肺炎肺膿腫支氣管擴張肺結核等向胸膜腔蔓延,鄰近感染或敗血癥、膿毒血癥,累及胸膜腔,也可為胸部外科手術的并發(fā)癥,胸壁穿透傷的合并癥,結核性胸膜炎治療不當可形成結核性膿胸。

臨床表現(xiàn)起病急,有高熱,寒戰(zhàn),呼吸困難,胸痛以及消瘦,咳嗽咳痰和發(fā)紺體征,胸腔積液征,胸液為膿性厭氧菌感染有臭味,胸液中白細胞數在二乘十的九次方每升以上,以中性粒細胞為主,膿液培養(yǎng)有病原菌生長培養(yǎng),包括需氧菌和厭氧菌,甚至有結核菌培養(yǎng),胸液的ph和糖量降低,x線檢查可見胸腔積液成包裹性積液。

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