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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)與指膜的炎癥稱為脂膜炎,脂膜及皮下脂肪層包括脂肪細(xì)胞、纖維性小梁和血管,因此脂膜炎也就是皮下脂肪層的炎癥。表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞變性、壞死和炎癥細(xì)胞浸潤,隨后出現(xiàn)吞噬脂肪顆粒的泡沫細(xì)胞,皮下脂肪層萎縮纖維化和鈣質(zhì)沉著。

原發(fā)性脂膜炎,包括結(jié)節(jié)性脂膜炎、皮下脂質(zhì)肉芽病、類固醇激素后脂膜炎、冷性脂膜炎,后兩種脂膜炎分別與應(yīng)用大劑量激素后撤減,寒冷有關(guān)。前兩種病因不太清楚,可能與免疫因素或者脂肪代謝障礙相關(guān)。脂膜炎也可由其他疾病引起,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥,各種感染和血管炎,稱為繼發(fā)性脂膜炎。脂膜炎的診斷除了根據(jù)臨床特征之外,病理組織學(xué)檢查是最重要的手段。

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