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潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不明確,結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病。

病變局限于大腸粘膜及粘膜下層,病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,可延伸至降結(jié)腸,甚至整個(gè)結(jié)腸,病程漫長,常反復(fù)發(fā)作。

本病見于任何年齡,但以二十歲到三十歲最多見,潰瘍性結(jié)腸炎,主要有反復(fù)的腹瀉,粘液膿血便,腹痛是潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床癥狀。

潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是中毒性巨結(jié)腸,有5%的重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者可以出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸,此時(shí)結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重,累及肌層,長期神經(jīng)叢,腸壁張力減弱,結(jié)腸蠕動(dòng)消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚導(dǎo)致急性結(jié)腸擴(kuò)張,一般以橫結(jié)腸最嚴(yán)重,長期低鉀,鋇劑灌腸,使用抗膽堿能藥物或者阿片類而誘發(fā)。

臨床可以表現(xiàn)為病情急劇惡化,毒血癥狀明顯,有脫水,電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)腸型,腹部壓痛,腸鳴音消失,血常規(guī)提示白細(xì)胞顯著升高,x片,腹平片可見結(jié)腸擴(kuò)張,結(jié)腸袋消失。

以上內(nèi)容僅供參考

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