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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35135次

• 直腸癌的癥狀

  直腸癌的癥狀主要包括以下幾點：首先，是大便習(xí)慣的改變。一些患者會出現(xiàn)大便次數(shù)的增多，每天排便三次五次或者更多；大便性狀的改變，比如說大便變成不規(guī)律了，有時候是軟便，有時候是稀便，有時候是干便，有的人會有排便困難，有的人會有排便排不凈的感覺，里急后重的感覺。第二，一些患者會出現(xiàn)大便里面有粘液，或者膿血，或者果醬樣的物質(zhì)，這種不正常顏色。第三，一些患者會出現(xiàn)消瘦、貧血、惡液質(zhì)、營養(yǎng)狀況變差等等這些表現(xiàn)。第四，晚期的患者可能會出現(xiàn)腹水、肝脾的腫大。腫瘤轉(zhuǎn)移到腦、肺或者骨，會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如說骨痛、咳嗽、咳血，以及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀等等。

  

  01:20
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-11-08 24398次

• 直腸癌靶向藥物
  直腸癌的靶向藥物有愛必妥，這種藥物與表達于正常細(xì)胞和多種癌細(xì)胞表面的egf受體特異性結(jié)合，并競爭性地阻斷了egf和其他的配體，如α轉(zhuǎn)化生長因子。還有這種藥物主要是針對egf受體，還有igg1克隆的抗體，兩者特異性的結(jié)合后，通過對egf受體結(jié)合的絡(luò)氨酸激酶的抑制作用，阻斷細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)途徑，從而抑制癌細(xì)胞的增殖或誘導(dǎo)癌細(xì)胞的滅亡。
  語音時長 1:10”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-09 8416次

• 直腸癌的靶向治療藥物
  直腸癌的靶向治療藥物現(xiàn)在主要是貝伐珠單抗和西妥昔單抗。直腸癌的靶向治療現(xiàn)在臨床上研究的特別多，藥物也比較多，但是經(jīng)常應(yīng)用的是以上兩種。貝伐珠單抗因為不需要進行基因檢測，所以應(yīng)用比較多，它的作用主要就是抗腫瘤血管的生成，當(dāng)然也有比較明顯的副作用，有可能會引起比較嚴(yán)重的腎損傷以及嚴(yán)重的蛋白尿，有時候還會引起到高血壓或者胃腸道反應(yīng)等等。對于術(shù)后的傷口愈合也有一定影響。西妥昔單抗在臨床上，要進行基因檢測之后才能夠應(yīng)用，因為只有kras/nras和braf基因全是野生型的才能夠應(yīng)用，當(dāng)然這個藥物的副作用比較少。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:21”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-04 2933次

• 直腸癌的靶向藥物有哪些
  病情分析：在臨床上，治療直腸癌的靶向藥物主要有西妥昔單抗、貝伐珠單抗，瑞戈非尼等，其中前兩種靶向藥物是對于手術(shù)無法進行的晚期直腸癌的用藥，一般通過聯(lián)合化療治療晚期直腸癌效果非常顯著。對于KRAS野生型基因突變的患者，使用西妥昔單抗在有效率疾病的控制力方面都優(yōu)于貝伐珠單抗。對于KRAS突變的直腸癌，貝伐珠單抗是較好的藥物。意見建議：進行靶向治療期間，要建議患者保持良好的作息規(guī)律，避免飲酒吸煙，熬夜避免過度勞累。另外也要建議患者多吃一些容易消化容易吸收的食物，比如說魚肉，米粉，米粥，雞蛋羹等等。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2023-01-31 1003次

• 靶向治療直腸癌
  隨著科學(xué)以及藥理學(xué)的研究進步，現(xiàn)在有好多靶向藥物進行治療，它提示著結(jié)直腸癌的治療已經(jīng)進入分子的時代。首先可以檢測一下體內(nèi)的一些基因變化，針對這些基因變化找到一些相應(yīng)的藥物，比如檢測一下k-RAS基因的突變，對西妥昔單抗的療效是很好的，對于野生型k-RAS陽性基因的一些患者，可以應(yīng)用西妥昔單抗，然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療，能夠達到很好的治療效果，而且晚期患者的中位生存期可能會超過兩年，對于治療的突破點還在于靶向治療。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3304次

• 靶向治療直腸癌
  靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時候，分期不是太早，比如說直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況，這種情況一開始不適合直接做手術(shù)根治，但是可以考慮先做靶向藥物治療，比如說應(yīng)用貝伐單抗，然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式，能夠縮小腫瘤、降低分期，比如說如果治療效果好的話，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 720次

• 什么是靶向治療直腸癌
  對于直腸癌的靶向治療，主要是應(yīng)用靶向藥物來對直腸癌患者的特定基因以及特定的靶位進行治療，來達到抑制直腸癌的生長或者殺滅直腸癌腫瘤的目的?，F(xiàn)在臨床上直腸癌的靶向治療應(yīng)用也比較多，主要藥物有貝伐珠單抗或者西妥昔單抗等等。當(dāng)然在進行靶向治療之前，一般來說要完善很多檢查，特別是直腸癌患者的基因檢測，除此之外
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 517次