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醫(yī)生主講實錄

迄今為止原發(fā)性的iga腎病病的病因尚未完全闡明,多種因素均參與iga腎病的發(fā)生以及進展。目前研究認為系膜區(qū)的iga沉積物主要是以多聚的iga1為主,iga1分子的糖激化異??梢栽斐蒳ga1易于自身聚集或者是被igg和iga識別形成免疫復合物,這一過程可能是iga腎病發(fā)病中的始動因素,多聚的iga1分子合成釋放在外周血中的持續(xù)存在,與腎小球系膜細胞結合,并在系膜區(qū)沉積,觸發(fā)炎癥反應,從而導致腎小球細胞增生,腎小球硬化,小管萎縮和間質纖維化。上述疾病發(fā)生發(fā)展過程中,均有遺傳因素參與或者是調節(jié)的可能。

其他系統(tǒng)性疾病也可以導致腎小球系膜區(qū)iga沉積,比如過敏性紫癲、病毒性肝炎、肝硬化、干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎、混合性結締組織病、結節(jié)性多動脈炎、結節(jié)性紅斑、銀屑病、潰瘍性結腸炎、腫瘤、艾滋病等稱為繼發(fā)性的iga腎病。

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