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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4529次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25776次

• 核素肺顯像肺栓塞
  有的患者問(wèn)到關(guān)于核素肺顯像診斷肺栓塞，核素肺顯像也就是肺通氣灌注顯像，結(jié)果它可以分為正常.低度可能.中度可能和高度可能。其中正常的和低度者可能基本上可以排除肺栓塞，而高度可能者肺栓塞的可能性大于90%。肺通氣灌注顯像可為選擇性肺動(dòng)脈造影提示病變部位。它的原理基本上就是說(shuō)就是使用標(biāo)志性藥物，tc-ma的maa的直徑大約為10到100微米，肺毛細(xì)血管的直徑為十微米，當(dāng)靜脈注入tc-maa后，將均勻分布于雙肺，并暫時(shí)嵌頓于肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管，肺局部放射性量與肺動(dòng)脈的血流灌注成比例，當(dāng)栓子將肺動(dòng)脈一支阻塞，該區(qū)域即可見(jiàn)放射較低或缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  陳雁 主治醫(yī)師赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-05-29 1582次

• 肺栓塞時(shí)肺灌注顯像
  典型的征象是成肺段或者是肺葉分布的肺灌注缺損，當(dāng)肺和數(shù)顯像正常時(shí)，可以可靠的排除肺栓塞。將肺灌注顯像的結(jié)果分為四類，正常或接近正常、低度可能性、中間可能性和高度可能性。高度可能時(shí)約90%的患者有肺栓塞，對(duì)肺栓塞診斷特異性為96%，低度和中間可能性診斷不能確診肺栓塞需做進(jìn)一步的檢查，正?；蛘呓咏r(shí)，如果臨床征象不支援持肺栓塞則可以排除肺栓塞的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-25 4114次

• 產(chǎn)后肺栓塞什么表現(xiàn)
  絕大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及急促是最常見(jiàn)的癥狀。也可以出現(xiàn)，手腳紫紺，缺氧，低血壓，低循環(huán)淤血這種情況。 對(duì)于栓塞，一定要及時(shí)的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，下床走動(dòng)，多吃蔬菜、水果；病情較輕的可以嘗試阿司匹林腸溶片，對(duì)血小板的凝聚具有一定的抑制作用。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-21 3602次

• 肺栓塞有什么表現(xiàn)
  病情分析：肺栓塞的患者典型的癥狀是呼吸困難、胸痛以及咯血。但是患者還會(huì)出現(xiàn)很多不典型的癥狀，比如有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸急促以及低氧血癥，有的患者則會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。意見(jiàn)建議：如果患者突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或者是咳血等情況時(shí)，要及時(shí)排除是不是肺栓塞的情況，根據(jù)癥狀加上一些檢查，像肺部CT或者是肺動(dòng)脈造影就可以確診。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2801次

• 肺栓塞的ct表現(xiàn)
  肺栓塞的CT表現(xiàn)如下：一，CT平掃時(shí)，在主肺動(dòng)脈及左右肺動(dòng)脈主干或分支上，可以看見(jiàn)有高密度或者低密度灶，高密度灶代表新鮮血栓，低密度灶代表陳舊血栓。二，在CT增強(qiáng)掃描時(shí)，可以看見(jiàn)栓塞的肺動(dòng)脈擴(kuò)張、增粗，栓塞部位表現(xiàn)為長(zhǎng)條狀或不規(guī)則的充盈缺損改變，呈低密度。以上便是肺栓塞的常見(jiàn)的CT表現(xiàn)，在日常工作中
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 1035次

• 肺栓塞的特征表現(xiàn)
  肺栓塞是危重癥疾病，其臨床表現(xiàn)及病情的輕重與栓子的大小、部位等有關(guān)。臨床癥狀變化比較大，特征性的表現(xiàn)有：1.呼吸困難和氣促，此為肺栓塞最重要和最常見(jiàn)的臨床癥狀，呼吸困難的程度與栓子的大小和栓塞的范圍有關(guān)，當(dāng)栓塞較大時(shí)呼吸困難很嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；2.胸痛，多為胸部鈍痛，部分患者因胸膜炎形成產(chǎn)生與呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 106次