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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5934次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4143次

• iga腎病能停用激素嗎?
  在臨床上iga腎病患者，如果病情已經(jīng)得到臨床治愈，此時(shí)是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行停用激素的。但是，如果iga腎病患者，正在規(guī)律的服用激素進(jìn)行治療，不建議患者擅自停用激素，以免可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。iga腎病患者，平時(shí)一定要注意，千萬不要對(duì)激素的用量，進(jìn)行加量或減量，以免不利于患者病情恢復(fù)。有些iga腎患者，可能單純應(yīng)用激素治療，病情就可以得到好轉(zhuǎn)；還有一些類型的iga腎病患者，單純應(yīng)用激素，可能療效不佳，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用糖被的激素，以及其他一些免疫制劑，如環(huán)磷酰胺，或者是霉酚酸酯等來進(jìn)行治療。在治療期間患者應(yīng)當(dāng)注意，避免吃一些過于辛辣的刺激性的食物，以免可能會(huì)加重患者胃腸道粘膜損傷，還有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)癥狀，如納差等。同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)注意，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律門診隨診。注意保持心態(tài)平衡，避免情緒過于波動(dòng)，避免應(yīng)用腎毒性藥物，以免加重患者腎臟損害。
  語音時(shí)長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 1775次

• iga腎病可以不吃激素嗎
  在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療，如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時(shí)通常不需要進(jìn)行特殊治療，平時(shí)密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暫時(shí)也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進(jìn)行治療。同時(shí)也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些中成藥物，如冬蟲夏草等進(jìn)行治療。然而當(dāng)iga腎病患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，大于一克每天，甚至大于3.5克每天時(shí)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮激素進(jìn)行免疫治療。如果患者單用糖皮的激素療效不佳時(shí)，還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是酶芬酸脂等來進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期強(qiáng)化治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征，此時(shí)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)的保腎、控制高血壓和減少蛋白尿等藥物來進(jìn)行治療，患者平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律作息，避免過度勞累，注意規(guī)律門診隨診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語音時(shí)長 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 2112次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3404次

• IGA腎病能用激素治療嗎
  病情分析：IGA腎病是能夠應(yīng)用激素治療，但是需要掌握適應(yīng)癥。IGA腎病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜區(qū)沉積的一種腎炎，這種疾病多數(shù)預(yù)后都是比較好，一般也不需要特殊處理。意見建議：當(dāng)IGA腎病表現(xiàn)的比較重，尿中出現(xiàn)大量蛋白，腎功能急劇惡化，小便量迅速減少的時(shí)候，建議應(yīng)用激素來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能還得聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1901次

• iga腎病能停用激素嗎?
  在臨床上iga腎病患者，如果病情已經(jīng)得到臨床治愈，此時(shí)是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行停用激素的。但是，如果iga腎病患者，正在規(guī)律的服用激素進(jìn)行治療，不建議患者擅自停用激素，以免可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情波動(dòng)。iga腎病患者，平時(shí)一定要注意，千萬不要對(duì)激素的用量，進(jìn)行加量或減量，以免不利于患者病情恢復(fù)。有些i
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• iga腎病可以不吃激素嗎
  在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療，如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時(shí)通常不需要進(jìn)行特殊治療，平時(shí)密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暫時(shí)也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 259次