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• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 5356次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4102次

• 急性血行播散型肺結核
  急性血行播散型肺結核是血行播散型肺結核的一種類型，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良，患有傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。多同時伴有原發(fā)性的肺結核，部分成人也可發(fā)生該類型的肺結核，多由于病變淋巴結內(nèi)的結核分枝桿菌侵入血管所引起，多起病急驟，持續(xù)高熱、患者中毒癥狀較嚴重，一半兒以上的小兒和成人可合并結核性的腦膜炎，病變可侵及兩肺，還有全身淺表淋巴結腫大、肝臟脾臟腫大。有時可出現(xiàn)皮膚淡紅色粟粒疹，并伴有頸項強直等腦膜刺激征，部分患者結核菌素實驗成陰性，病情好轉時可轉為陽性，X線胸片和ct檢查開始為肺紋理增重，病變兩周左右可發(fā)現(xiàn)肺間質(zhì)、肺底呈大小密度和分布均勻的粟粒狀結節(jié)陰影。
  語音時長 1:54”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 5432次

• 血行播散型肺結核
  血型播散型的肺結核就是粟粒性肺結核，粟粒性肺結核比較嚴重，容易導致肺外結核，容易播散至顱內(nèi)形成結核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對粟粒性肺結核，明確診斷之后，需要盡早的進行抗結核治療，在病情早期的時候就進行抗結核治療，一般來說就可以避免其它的肺外結核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結核治療分為強化期抗結核治療和鞏固期抗結核治療，要結合實際病情來擬定抗結核的療程，還要加強營養(yǎng)，休息好，定期復查，戒煙、戒酒。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-13 4031次

• 什么是血行播散型肺結核
  血型播散性肺結核，多見于嬰幼兒和青少年，特別是營養(yǎng)不良、患傳染病和長期應用免疫抑制劑導致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至會出現(xiàn)頸強直等腦膜刺激征，肺部影像學可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結節(jié)陰影。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-02 3002次

• 血行播散型肺結核鑒別診斷方法是什么
  肺結核常有不同類型的發(fā)熱。傷寒有高熱，白細胞計數(shù)減少及肝脾大等臨床表現(xiàn)，易與血型播散型肺結核想混淆，但傷寒為稽留熱，有相對脈緩，皮膚玫瑰疹，血尿便的培養(yǎng)檢查，和肥達試驗可以確診。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2102次

• 血行播散型肺結核的鑒別診斷
  第一應該與呼吸系統(tǒng)了其他疾病鑒別，當血行播散型肺結核出現(xiàn)臨床癥狀后，應該與支氣管肺炎，支氣管肺泡癌，肺的血吸蟲病，肺部的轉移瘤，結節(jié)病，塵肺以及間質(zhì)性肺疾病進行鑒別。第二應該與傷寒及其他發(fā)展性的疾病鑒別，急性血行播散型肺結核患者在出現(xiàn)典型的胸片表現(xiàn)前，應該與傷寒以及其他的發(fā)熱疾病進行鑒別。第三細支氣
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 134次

• 急性血行播散型肺結核的特點
  急性血行播散型肺結核主要好發(fā)于兒童和青少年，它的感染中毒癥狀是比較重的，患者會出現(xiàn)反復持續(xù)的高熱，會伴有納差、乏力、夜間盜汗等這樣的癥狀，有一部分會合并有結核性腦膜炎，那么患者就會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，甚至會出現(xiàn)意識障礙等等。對于這一類型的肺結核患者，它的影像學主要是滿肺遍布粟粒樣的病灶，是需要及時
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 119次