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醫(yī)生主講實(shí)錄

呼吸困難是左心衰竭最主要的癥狀,可以表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性的夜間呼吸困難等多種形式,運(yùn)動(dòng)耐力下降,乏力是骨骼肌血供不足的表現(xiàn),嚴(yán)重的心力衰竭患者可以出現(xiàn)陳施呼吸,提示預(yù)后不良。查體除了原有的心臟病的體征之外,還可以發(fā)現(xiàn)左心室肥大,脈搏強(qiáng)弱交替,聽(tīng)診可聞及肺部啰音。

右心衰竭主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性瘀血引起的各個(gè)臟器功能的改變,患者可以出現(xiàn)腹部和腿部的水腫,運(yùn)動(dòng)耐量損害是逐漸發(fā)生的,可能未引起患者的注意。查體除了原有心臟斌體征外,還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、肝大和壓痛,發(fā)紺。

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