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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 2684次

• 老年性癡呆怎樣預(yù)防

  以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆：第一、加強智能訓練，也就是要多動腦子，跟體育鍛煉是一個道理，經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能，可以變得更強壯，其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子，可以增加腦功能，增加腦儲備，所以要不斷的學習，不同階段都要進行學習。年輕人要進行課堂上的教育，老年人可以多玩益智類的游戲，包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式，包括盡量要避免酗酒、抽煙，因為無論是抽煙還是酗酒，都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病，特別是一些血管性相關(guān)的疾病，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥，這些因素容易導致血管性損傷，容易損傷神經(jīng)系統(tǒng)，導致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠，避免感染，對預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 5627次

• 治療老年癡呆藥物之谷氨酸受體調(diào)控劑
  在老年癡呆患者的大腦中，皮質(zhì)和離皮質(zhì)途徑的錐體細胞發(fā)生了神經(jīng)纖維混亂和退化。據(jù)報道，這些椎體細胞以谷氨酸為興奮遞質(zhì)。這些神經(jīng)元受損，功能損失時會導致老年癡呆，但若功能過強，則會產(chǎn)生興奮性毒性，引起神經(jīng)元死亡，造成多種神經(jīng)退化性疾病。因此，調(diào)控退化的谷氨酸神經(jīng)元的突觸活性有望治療老年癡呆。研究表明，直接活化突觸后受體將有利于谷氨酸的傳遞，其部分激動劑具有這樣的優(yōu)點，即當內(nèi)源性谷氨酸低于正常水平時起激動劑作用，而當谷氨酸釋放過量時起拮抗劑作用。因此，部分激動劑會對興奮毒性情況產(chǎn)生神經(jīng)保護作用。已有報道的藥物如美金剛胺，當谷氨酸以病理量釋放時，美金剛胺會減少谷氨酸的神經(jīng)毒性作用。當谷氨酸釋放過少時，美金剛胺可以改善記憶過程所需谷氨酸的傳遞。臨床研究表明，美金剛胺用于老年癡呆患者具有較好的耐受性，在精神病理學和行為測定中產(chǎn)生溫和的有統(tǒng)計學意義的顯著改善。
  語音時長 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 4398次

• 谷氨酸受體調(diào)控劑的研究現(xiàn)狀
  在老年性癡呆患者的大腦當中，皮質(zhì)和皮質(zhì)途徑的錐體細胞發(fā)生了神經(jīng)纖維混亂和退化，這類錐體細胞就是以谷氨酸維興奮抑制的。如果這類神經(jīng)元受損害，功能喪失的時候就會導致老年性癡呆。如果這個功能比較強，會發(fā)生興奮性的毒性引起神經(jīng)元的死亡，造成多種神經(jīng)退化性疾病，所以調(diào)控退化的谷氨酸神經(jīng)元的突觸活性可以治療老年性癡呆癥，直接活化突觸后受體，將有利于谷氨酸的傳遞。它的部分激動劑就有這樣的一些優(yōu)點，當內(nèi)源性谷氨酸低于正常水平的時候起激動作用，而當谷氨酸釋放過量的時候起拮抗劑的作用，所以部分激動劑會對興奮毒性情況產(chǎn)生的神經(jīng)保護作用。谷氨酸受體調(diào)控劑具有防止因為條件變化而導致神經(jīng)元損傷和死亡的可能性，包括一些神經(jīng)性疼痛、阿爾茲海默病、舞蹈病、艾滋病所致的癡呆等等。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 2426次

• 老年性癡呆怎么治療
  病情分析：老年性癡呆主要是運用藥物治療與康復(fù)治療。藥物治療主要是兩方面，一是延緩認知功能的下降，主要可以選擇多奈哌齊，石杉堿甲，奧拉西坦，尼麥角林。另外一方面是控制精神癥狀發(fā)作，可以選擇奧氮平，西酞普蘭，氟西汀?？祻?fù)治療，如音樂療法，認知功能鍛煉法。意見建議：老年性癡呆的患者應(yīng)鼓勵其參與戶外活動，多交流，多進行腦力活動，如手指操，打麻將，聽收音機，練太極拳，閱讀，彈琴等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-09-17 1001次

• 老年性癡呆如何治療
  病情分析：老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，目前尚未有藥物可以逆轉(zhuǎn)該病，只能以藥物控制病情進展。常用藥物有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等。意見建議：作為老年癡呆的家屬，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，保證患者的人生安全，避免走失。保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導進行治療和康復(fù)訓練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 802次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響?？茖W已證實，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運動，手的運動也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會促進腦的活力，做菜、畫畫等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次