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• 腎炎怎樣檢查

  腎炎的主要臨床特點是，水腫和高血壓。我們平時碰到水腫的病人，我們首先要給他拍尿常規(guī)的化驗單，然后看尿常規(guī)里面有沒有血尿、蛋白尿。如果尿常規(guī)中有血尿，咱們首先就要來看這個血尿的性質是什么，我們通常會要求病人做尿紅細胞形態(tài)，因為這個檢查是人手工做的，所以一般要求多查幾次，一般要求做三次。如果是發(fā)現(xiàn)患者尿中的紅細胞是以非均一為主，我們通常認為患者腎炎的可能性就比較大了。腎炎可能性大的時候，咱們還是要看看這個病人，他的尿中有沒有蛋白，如果尿中有比較多的蛋白，一般大于0.5克，我們就會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類。做了這個檢查之后，咱還看如果尿蛋白比較多，然后尿蛋白也是腎小球來源的，我們通常會要求病人做腎穿刺活檢，等做完腎穿刺活檢之后，咱們就會明確腎炎的病理類型，對以后的治療有很大的幫助。

  

  01:30
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4018次

• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候，我們一般會安排病人做一個尿常規(guī)，因為尿常規(guī)一個是便宜，另外一個做起來也很簡單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個小時，就能拿到檢驗結果。那么這個時候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個尿紅細胞形態(tài)，如果尿紅細胞形態(tài)以非均一為主，那么這個時候應該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結石、結核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進行相應的治療，所以判斷腎炎，也是有一個相應的步驟。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5895次

• 怎樣檢查腎炎
  在臨床上檢查腎炎主要是行尿常規(guī)檢查。如果尿常規(guī)中出現(xiàn)了尿蛋白或者是紅細胞，這種情況考慮患者得了腎炎的可能性是比較大的。腎炎主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了水腫，當然這里可以是眼瞼的水腫，也可以是雙下肢的水腫，比較嚴重的患者可能還會出現(xiàn)全身性的水腫。另外測量血壓的時候發(fā)現(xiàn)明顯升高，這時候考慮患者有可能是得了腎炎，這時候要及時的行尿常規(guī)檢查，如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了尿蛋白或是出現(xiàn)了紅細胞，這種情況就可以確診是得了腎炎了。但是腎炎包括的種類是比較多的，平時提到的腎炎多數指的是慢性腎小球腎炎，其它的腎炎還包括狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，ANCA相關性血管炎腎炎等等。所以在確診得了腎炎之后，一定要完善一些檢查來排除繼發(fā)性的腎炎，只有這些繼發(fā)性腎炎排除了才能考慮是一個原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。
  語音時長 01:24”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-20 2062次

• 怎樣檢查腎盂腎炎
  腎盂腎炎常見的實驗室檢查包括尿常規(guī)檢查，可以有白細胞、血尿、蛋白尿，大部分為鏡下血尿，極少數的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿。部分腎盂腎炎的患者尿中可以見到白細胞管型。細菌學檢查包括涂片細菌檢查以及細菌培養(yǎng)。涂片細菌檢查設備簡單、操作方便，檢出率達80%-90%，可以初步的確定是桿菌或者球菌，是革蘭陰性還是革蘭陽性的細菌，對于及時選擇有效的抗生素有參考價值。細菌培養(yǎng)可以采用清潔中段尿，導尿以及膀胱穿刺尿做細菌培養(yǎng)，其中膀胱穿刺培養(yǎng)結果最為可靠。硝酸鹽還原試驗診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異性為90%以上。血液檢查包括血常規(guī)，急性腎盂腎炎時血白細胞常升高，中性粒細胞增多，核左移，血沉可以增快。慢性腎盂腎炎腎功能受損時可以出現(xiàn)腎小球濾過率下降，血肌酐升高等。影像學檢查包括b超、x線、腹部平片，排尿期膀胱輸尿管反流造影，逆行性腎盂造影等，目的是為了了解尿路情況及時發(fā)現(xiàn)有無尿路梗阻、結石、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
  語音時長 2:07”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3673次

• 怎樣檢查腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要根據尿常規(guī)、腎功能、尿蛋白譜、血清蛋白電泳、相關抗體、泌尿系彩超等確診腎炎，為明確腎炎的具體病理類型，有些還需要做腎穿刺活檢術。意見建議：腎炎檢查前三天盡量避免感冒、發(fā)燒，劇烈運動，避免大量進食高蛋白類食物。檢查前天晚上12點以后不吃飯不喝水。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1202次

• 腎炎怎樣檢查
  病情分析：腎炎需要查尿常規(guī)，24小時尿蛋白定量，腎功能，泌尿系彩超，尿蛋白譜，相關抗體等檢查來確診，必要的時候需要做經皮腎穿刺活檢術來確定病理類型。如果已經確診腎炎的患者，用藥期間需要復查尿蛋白定量，尿常規(guī)，腎功能等來指導藥物應用以及判斷療效。意見建議：腎炎患者檢查是需要空腹檢查，所以檢查前天晚上10點以后不能吃飯，不能喝水。如果有高血壓，糖尿病等慢性疾病需要長期用藥，可以在檢查當天用100毫升以內的溫開水送服藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-15 1302次

• 腎炎怎么檢查
  如果懷疑自己得了腎炎，或者明確診斷是不是腎炎。初步的檢查有三個方面的內容：第一，做尿液的分析，就是尿沉渣檢查。因為尿液是腎臟的微病理表現(xiàn)，并且檢查也比較方便，價格也比較便宜，也是無創(chuàng)性的，取尿比較方便。主要是看的尿液里面有沒有成分的異常，比如有一些紅細胞，腎性紅細胞的成分和蛋白尿，有沒有腎性紅細胞或
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1852次

• 如何檢查腎炎
  急性腎炎實驗室檢查項目主要有：尿常規(guī)、血清免疫學檢查、血常規(guī)、血生化及腎活檢病理檢查。一，尿常規(guī)示血尿伴（或不伴）蛋白尿伴（或不伴）管型尿；二，3個月內鏈球菌感染證據，感染部位細菌培養(yǎng)或鏈球菌感染后血清學證據（抗鏈球菌溶血素o陽性）。三，血清C3短暫性降低，到病程第八周，94%的患者恢復正常。滿足以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次