高血壓是冠心病的主要危險(xiǎn)因素,因此降壓治療就可預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展,大量臨床資料顯示,降壓治療雖然可明顯降低腦卒中的發(fā)生和死亡,但并不能降低冠心病的發(fā)生和死亡。由此可見,高血壓治療既要及時(shí),越早越好,又要選擇合適的降壓藥。
高血壓為冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈及外周動(dòng)脈粥樣變病的主要危險(xiǎn)因子,高血壓所致的冠心病是血壓正常者的二到四倍,其主要原因是高血壓通過影響內(nèi)皮及平滑肌細(xì)胞內(nèi)膜通透性,而使動(dòng)脈壁發(fā)生改變。
表現(xiàn)為內(nèi)皮細(xì)胞功能發(fā)生障礙,不能阻止血小板與單核細(xì)胞粘附在血管壁上,內(nèi)膜表面不平滑,于是越來越多的血小板與單核細(xì)胞聚集在內(nèi)膜上,這些粘附的血小板與單核細(xì)胞會(huì)釋放生長因子,與其它生長因子一起,會(huì)加速平滑肌細(xì)胞從中層游離至內(nèi)膜,通過沉積與增生,使內(nèi)膜變厚,結(jié)締組織增生,于是管壁變厚,管腔狹窄。而冠狀動(dòng)脈完全堵塞時(shí),局部心肌發(fā)生壞死,就發(fā)生了心肌梗塞。
