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為你推薦

• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8469次

• 先心病手術(shù)過程

  先心病手術(shù)是怎么做呢，很多家長也有這個(gè)疑惑，我在這里簡單的跟大家介紹一下，我們說絕大多數(shù)先心病，手術(shù)是需要全麻，體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉，體外循環(huán)是什么意思，是我們在做心臟手術(shù)時(shí)，要求心臟是靜止的，也就是停跳的，要求心臟里邊是沒有血的，這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形，才能去做修補(bǔ)，去做這個(gè)手術(shù)。所以這樣的一個(gè)要求下，心臟的手術(shù)它要分很多步，第一，在病人麻醉好了以后，我們會開胸，第一步先開胸，開開胸以后，暴露出來的心臟，然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管，比如腔靜脈的引流管，比如左心引流管，比如主動脈的停跳液的灌注管，要插上這些管子以后，才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后，要把全身的體溫降低，通常我們降低在30到34度，有些病人需要降低到二十五六度，甚至更低，18度以下，降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝，從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后，我們需要讓心臟停跳，這個(gè)時(shí)候往心臟里邊去灌注特殊的，我們叫停搏液，心臟保護(hù)液，就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后，醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形，開始有步驟地去修復(fù)這個(gè)畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后，我們再讓心臟重新恢復(fù)跳動，把體溫再重新恢復(fù)正常，一切都平穩(wěn)以后，心臟功能非常好，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán)，這個(gè)手術(shù)才能算完成。

  

  02:23
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 6501次

• 腰椎管狹窄嚴(yán)重手術(shù)
  對于腰椎管狹窄的病人，如果狹窄的程度比較重，容易導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓受到壓迫以及椎管兩側(cè)的側(cè)隱窩部位出現(xiàn)有明顯的神經(jīng)根受壓的情況，從而導(dǎo)致雙下肢，麻木疼痛無力甚至逐漸的出現(xiàn)肌肉的痙攣及遲發(fā)性癱瘓的情況。所以這種嚴(yán)重的腰椎管狹窄的病人是必須要行手術(shù)治療的，以擴(kuò)大腰椎管，從而解除脊髓和神經(jīng)根的受壓，以免后期出現(xiàn)遲發(fā)性癱瘓的情況。所以對于有明顯的神經(jīng)根脊髓受壓的病人，出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，應(yīng)盡早的行手術(shù)治療，以免脊髓神經(jīng)更長時(shí)間受壓以后，行手術(shù)解除了壓迫，神經(jīng)根和脊髓恢復(fù)的時(shí)間也會相對的延長，從而這段時(shí)間就會影響病人的正常生活工作。
  語音時(shí)長 1:45”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 1817次

• 腰椎管狹窄手術(shù)融合
  腰椎管狹窄癥是指各種原因引起的骨質(zhì)增生或纖維組織增生肥厚，導(dǎo)致椎管或神經(jīng)根的空間較正常變小，刺激或壓迫由此通過的馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根引起一系列的臨床癥狀。腰椎管狹窄癥以間接性跛行，腰腿疼痛，下肢麻木為主要癥狀。目前對腰椎管狹窄癥的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，對于經(jīng)正規(guī)保守治療無效，癥狀持續(xù)加重，影響工作生活者應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療腰椎管狹窄癥最有效及可靠的方法，手術(shù)目的在于對硬膜囊神經(jīng)根的徹底減壓，但有時(shí)為了達(dá)到減壓的目的可能會破壞脊柱的穩(wěn)定性。在手術(shù)過程中減壓同時(shí)有時(shí)需要進(jìn)行植骨融合或內(nèi)固定等穩(wěn)定性的手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-07-05 2750次

• 頸椎椎管狹窄手術(shù)過程是怎么樣的
  頸椎椎管狹窄如果出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀并且保守治療沒有效果的話，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來講手術(shù)的方式主要是頸后路單開門或者雙開門，能夠有效的間接接觸脊髓神經(jīng)的壓迫，同時(shí)還要使用微型鈦板進(jìn)行支撐，手術(shù)之后留置引流管，逐層縫合，頸托制動。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-24 2402次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-07 3201次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛
  疼痛是十分正常的表現(xiàn)，這種情況下患者可以對疼痛部位進(jìn)行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進(jìn)疼痛部位的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴(yán)重，建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 468次

• 截肢手術(shù)過程
  截肢手術(shù)是病人所不愿看到，但是為了挽救生命，有的時(shí)候沒有辦法要進(jìn)行截肢，主要是由于肢體功能喪失，血運(yùn)喪失。截肢的過程首先要進(jìn)行麻醉，比如說全麻，或者硬膜外麻醉下，同時(shí)要進(jìn)行驅(qū)血，在大腿根部進(jìn)行止血。否則的話，在截肢過程中容易出現(xiàn)大出血，造成失血性休克。消毒，然后進(jìn)行切開皮膚，做成魚嘴樣皮瓣，將肌肉，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1301次