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為你推薦

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來(lái)糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類(lèi)似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5616次

• 注射胰島素的部位

  大家知道注射胰島素是治療糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部，這些部位下面都有一層可吸收胰島素的皮下脂肪組織，而沒(méi)有較多的神經(jīng)分布。1腹部，以患者的一個(gè)拳頭蓋住肚臍，在肚臍兩側(cè)約一個(gè)手掌寬的距離內(nèi)注射。2手臂，應(yīng)選擇上臂外側(cè)1/4的部位。3大腿，應(yīng)選擇前面或外側(cè)進(jìn)行大腿注射，避免針頭刺傷血管及神經(jīng)。4臀部，注射部位是從髖骨上緣往下至少10厘米遠(yuǎn)處。選擇注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能會(huì)使藥物吸收不平穩(wěn)，導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。注射過(guò)程中還應(yīng)注意注射劑量的控制，比如：秀霖筆，劑量控制精確使用方便，應(yīng)該比較廣泛，由于胰島素的用藥方式比較特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一個(gè)部位長(zhǎng)期注射引起硬結(jié)和不好吸收的情況發(fā)生。如需使用，請(qǐng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

  01:57
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 22965次

• 格列奈類(lèi)口服胰島素促泌劑的適應(yīng)癥和禁忌癥
  適用于經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)以及其他藥物治療不佳的Ⅱ型糖尿病患者，特別是以餐后血糖增高為主的，而B(niǎo)細(xì)胞尚有一定的胰島素分泌功能的，可以作為某些Ⅱ型糖尿病的一線(xiàn)治療用藥。在磺脲類(lèi)藥物失效的時(shí)候可以改用該類(lèi)藥物，也能取得比較好的療效，幾乎不影響患者的體重，也沒(méi)有體內(nèi)的蓄積，可以用于一些老年人或者是輕中度腎功能障礙的Ⅱ型糖尿病患者。禁忌癥就是Ⅰ型糖尿病、嚴(yán)重的肝腎功能不全、合并妊娠或者是哺乳、有急性并發(fā)癥或者是合并癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 4343次

• 格列奈類(lèi)的作用機(jī)制
  格列奈類(lèi)的是一種非磺酰脲類(lèi)的胰島素促泌劑，是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物，它可以和胰島β-細(xì)胞膜上的一些特異性的甲離子的受體，然后結(jié)合，關(guān)閉一些離子的通道，這樣可以使細(xì)胞膜去極化，造成鈣離子的內(nèi)流，這種情況可以引起胰島素的釋放，降低餐后的血糖。所以一般格列奈類(lèi)的藥物一般都是調(diào)節(jié)餐時(shí)血糖的這種情況比較多。就是它的藥效比較快，然后維持的時(shí)間也比較短一些。它和磺酰藥類(lèi)藥物的結(jié)合位點(diǎn)完全是不一樣的，格列奈類(lèi)的藥物它是結(jié)合與ATP依賴(lài)性的鉀離子通道，它是不影響β-細(xì)胞的胞吐作用的，這類(lèi)藥物可以有效的增強(qiáng)胰島素基礎(chǔ)和第一項(xiàng)的分泌，增加胰島素脈沖分泌的振幅，但是對(duì)于胰島素第二項(xiàng)的分泌，沒(méi)有影響或者影響很小，起效比較快，作用時(shí)間比較短，所以通常要在進(jìn)餐的當(dāng)時(shí)服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 8516次

• 格列奈類(lèi)降糖藥有哪些
  格列奈類(lèi)降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈，這類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)，格列奈類(lèi)降糖藥，正確的服用時(shí)間是餐前服用，通常在餐前15分鐘內(nèi)服用，也可在餐前0-30分鐘內(nèi)服用，格列奈類(lèi)降糖藥，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是低血糖和體重增加。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-03 8903次

• 使用胰島素治療的好處什么
  對(duì)于糖尿病的患者，使用胰島素比較口服降糖藥物有一定的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于胰島素缺乏的一型糖尿病患者，口服藥物沒(méi)有太多的效果，必須使用胰島素治療。嚴(yán)重外傷，感染，大手術(shù)以及應(yīng)激反應(yīng)的患者，也推薦使用胰島素降糖，效果比較肯定。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2901次

• 瑞格列奈、那格列奈的區(qū)別
  瑞格列奈和那格列奈，都是同屬于非磺脲類(lèi)的促胰島素分泌劑。瑞格列奈是苯甲酸衍生物，可以和胰島β細(xì)胞膜特異的蛋白相結(jié)合，關(guān)閉鉀通道，而促進(jìn)胰島素的分泌?？诜笞饔帽容^快，1小時(shí)達(dá)到峰值，然后藥效迅速的下降，半衰期是一個(gè)小時(shí)，四到六個(gè)小時(shí)可以清除。主要是由膽汁經(jīng)腸道排泄，有一部分可以經(jīng)過(guò)尿液排出，代謝產(chǎn)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 1885次

• 瑞格列奈和那格列奈區(qū)別
  瑞格列奈和那格列奈區(qū)別藥物成分不同、藥品性狀不同、禁忌人群不同等，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。1、藥物成分不同：瑞格列奈的主要成分是瑞格列奈，那格列奈的主要成分是那格列奈。2、藥品性狀不同：瑞格列奈常用的劑型一般有片劑和分散片，那格列奈常用的劑型一般有片劑、膠囊劑、分散片劑。3、禁忌人群不同：瑞格列奈
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 1141次