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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6283次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門(mén)以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒(méi)有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見(jiàn)于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周?chē)h(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8614次

• 過(guò)敏性紫癲腎炎
  本病多見(jiàn)于兒童及青少年，但任何年齡都可以發(fā)病，主要在秋冬季和春季發(fā)病，半數(shù)以上患者發(fā)病前有誘因，其主要的臨床表現(xiàn)有：一，皮膚紫癜，典型的表現(xiàn)為出血性皮疹，壓之不褪色成對(duì)稱性分布，主要見(jiàn)于踝部，下肢，前臂深側(cè)及臀部側(cè)面。二，胃腸表現(xiàn)，輕者有惡心，嘔吐，腹痛和一過(guò)性麻痹性腸梗阻，嚴(yán)重者可有消化道出血，腸壞死，腸穿孔。三，關(guān)節(jié)表現(xiàn)，急性期關(guān)節(jié)癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，觸痛，脹痛及活動(dòng)受限。四，少數(shù)患者有心肌炎的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為頭痛，煩躁。五，腎臟損害，主要表現(xiàn)為血尿及蛋白尿，大約有四分之一患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，短者數(shù)日長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)周，腎炎多發(fā)生在皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，少數(shù)在兩個(gè)月以后才出現(xiàn)，一般認(rèn)為蛋白尿多者全身水腫，低蛋白血癥及高血壓是嚴(yán)重腎臟病變的證據(jù)，預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 2980次

• 過(guò)敏性紫癜消化道出血
  過(guò)敏性紫癜的最主要的病因就是食物過(guò)敏，花粉過(guò)敏，藥物過(guò)敏出現(xiàn)感染，昆蟲(chóng)叮咬等而導(dǎo)致的過(guò)敏癥狀。一般情況下兒童和青少年比較容易得這種疾病。出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜之后，就會(huì)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，一般會(huì)出現(xiàn)在下肢關(guān)節(jié)周?chē)巴尾?。過(guò)敏性紫癜一般會(huì)對(duì)稱分布，出現(xiàn)大小不等，顏色深淺不一的皮膚瘀點(diǎn)。一般可以在幾天內(nèi)慢慢消退，但是也可能會(huì)反復(fù)發(fā)作的情況。可以通過(guò)苯海拉明，糖皮質(zhì)激素等來(lái)進(jìn)行治療。消化道出血是過(guò)敏性紫癜的常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，一般可以通手脈搏，血壓，黑便，嘔吐的量，以次數(shù)和顏色等來(lái)進(jìn)行初步判斷。這樣的話就可以為治療過(guò)敏性紫癜引起消化道出血提供可靠的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 5725次

• 過(guò)敏性紫癜所致消化道出血怎么治療
  過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的消化道出血，是由腸道黏膜糜爛出血引起，常表現(xiàn)為腹痛，黑便，一般出血量較少。治療上主要應(yīng)用抗過(guò)敏的藥物為主，嚴(yán)重的可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，鈣劑，維生素C，撲爾敏，西咪替丁等藥物，出血量大的可以應(yīng)用蛇毒血凝酶，云南白藥，蒙脫石散等藥物。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-26 2403次

• 過(guò)敏性紫癲怎么根治
  過(guò)敏性紫癜是免疫性血管炎，具有反復(fù)性。多數(shù)兒童在半年或者一年左右逐漸緩解。合并腎臟問(wèn)題，尿里出現(xiàn)問(wèn)題，需要積極治療，建議家長(zhǎng)不必焦慮，大多數(shù)兒童預(yù)后較好。不建議兒童服用激素或者中成藥，長(zhǎng)期服藥副作用很大，一旦出現(xiàn)腎臟問(wèn)題，建議積極治療。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-12 1503次

• 化療藥所致消化道出血
  腫瘤化療以后可能是由于腫瘤細(xì)胞的凋亡，壞死，累及胃黏膜相關(guān)的血管導(dǎo)致發(fā)生出血的情況，惡性腫瘤化療以后的胃出血可以采取以下的幾種處理方式：一，常規(guī)止血藥物應(yīng)用及局部止血藥物應(yīng)用，如云南白藥，凝血酶等等。二，出血量較大的時(shí)候可以行急診內(nèi)鏡檢查，胃炎下的燒灼及結(jié)扎的方式處理出血的小血管。三，一定要禁飲食，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 1357次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次