妙手醫(yī)生精選
糖尿病的五個(gè)分期主要指的是糖尿病腎病的臨床分期。
第一期是腎小球高濾過狀態(tài)和腎臟肥大期，這種初期的改變和高血糖的水平是一致的，血糖控制之后可以得到部分緩解，本身來講并沒有特別明顯的病理組織學(xué)的損傷。
第二期是正常白蛋白尿期，這個(gè)時(shí)候腎小球?yàn)V過率值高于正常水平，腎臟病理表現(xiàn)是基底膜增厚，系膜區(qū)的基質(zhì)會(huì)增多一些，運(yùn)動(dòng)之后會(huì)有尿蛋白的升高，但是休息之后可以恢復(fù)正常。
第三期是早期糖尿病腎病期，又叫做持續(xù)微量白蛋白尿期，腎小球?yàn)V過率可以下降，然后腎臟會(huì)出現(xiàn)病理樣的改變，結(jié)節(jié)樣病變和小動(dòng)脈玻璃樣的改變，這個(gè)時(shí)期尿蛋白就是持續(xù)出現(xiàn)了。
第四個(gè)就是臨床糖尿病腎病期，病理上出現(xiàn)典型的k-wilson結(jié)節(jié)，會(huì)有持續(xù)的大量的白蛋白尿，有的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)腎病綜合征的診斷水平。
第五個(gè)第五期就是終末腎衰竭期，這個(gè)時(shí)期腎臟病變就很嚴(yán)重了。
