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• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎上出現(xiàn)了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

  01:41
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 108457次

• 糖尿病腎病4期嚴重嗎

  糖尿病腎病四期，也就是大量蛋白尿期，這時候病人表現(xiàn)就是大量蛋白尿，低蛋白血癥。有的病人甚至表現(xiàn)為腎病綜合征，高度的水腫。這時候患者常常合并有高血壓、高血脂，因此這一期病情是比較嚴重的。而且糖尿病腎病第四期的時候，臨床上治療也是非常棘手的，療效也是有限的。因此我們建議患者主要是早預防、早治療。糖尿病腎病四期的時候，療效確實不是說盡如人意，因此建議患者糖尿病要早診斷、早治療。糖尿病腎病要早預防，爭取在糖尿病腎病的早期從源頭來切斷它。

  

  01:25
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 6781次

• 糖尿病腎病4期癥狀
  在臨床上糖尿病腎病四期，是顯性糖尿病腎病，患病高峰在病程十五到二十年左右，約有20%-40%的一型糖尿病進入此期，以蛋白尿為特征。患者此時為非選擇性蛋白尿，腎小球濾過率開始進行性下降，腎小球基底膜明顯增厚，系膜基質明顯增多，荒廢小球占三分之一左右。但大多數(shù)患者肌酐上正常，可以伴有高血壓、水腫，甚至可能會出現(xiàn)腎病綜合征樣表現(xiàn)。糖尿病腎病水腫多較嚴重，對利尿劑反應較差，其原因除了低血漿白蛋白，血漿膠體滲透壓下降之外，其水鈉潴留較其他原因的腎病綜合征更加嚴重。晚期糖尿病腎病常會并發(fā)冠心病，腦血管病，外周血管病變以及高脂血癥等，這些并發(fā)癥的存在，不僅導致此期患者死亡率高，而且也給進入終末期腎病的患者替代治療帶來了困難。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 7159次

• 糖尿病腎病5期活多久
  糖尿病腎病到達了五期的時候，也就是腎衰竭期，這時候腎臟功能很差，要長期的進行腎臟替代治療，比如進行腎臟透析治療。透析治療包括了血液透析，腹膜透析和胰腎聯(lián)合移植等。單純的腎移植并不能預防糖尿病腎病的復發(fā)，如果血糖控制不佳，可能又會出現(xiàn)腎小球的硬化，再度出現(xiàn)尿毒癥。此外其他的糖尿病的合并癥并不能隨著腎移植而改善。目前胰腎聯(lián)合移植是一種非常成熟的一種治療方法，和單純的腎移植相比，病人的存活力明顯的提高，還需要長期的將血壓，血脂控制在合適的范圍，根據(jù)具體的病情制定合理的治療方案。
  語音時長 1:25”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-04 7339次

• 糖尿病腎病4期嚴重嗎
  病情分析：糖尿病腎病四期還是比較嚴重的，這時會出現(xiàn)顯性的蛋白尿，說明腎小球的濾過率已經(jīng)嚴重的下降，并且伴有血肌酐的升高，此時應該嚴格控制血糖的，進行保腎治療。臨床上會選擇一些靜脈的注射液如腎康注射液，也可以選擇一些口服藥進行治療，如金水寶膠囊，海昆腎喜膠囊，百令膠囊，尿毒清顆粒等等。意見建議：建議藥物的使用要在醫(yī)生指導下進行，患者不要自行加減藥物劑量，以免對身體健康造成不利影響。使用藥物期間飲食應該以清淡營養(yǎng)為主。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2019-02-15 5203次

• 什么是糖尿病腎病Ⅳ期
  病情分析：糖尿病腎病是一種很可怕的疾病，這種疾病一般很難治愈，一般情況下容易危及生命，糖尿病腎病4期，一般臨床癥狀會出現(xiàn)大量的蛋白尿， 糖尿病腎病是糖尿病眾多并發(fā)癥之一，是由于糖尿病而引起的腎病，糖尿病腎病4期的話，考慮一般情況下是比較嚴重的，建議盡快治療。意見建議：患者平時一定要做好個人護理措施，積極的進行治療以免危及生命。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-18 3202次

• 糖尿病腎病分期ga期
  根據(jù)糖尿病病人腎功能和結構病變的演進及臨床表現(xiàn)將糖尿病分為5期。1期，腎小球高濾過和腎臟肥大期，這期糖尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平一致，血糖控制后可以得到部分緩解。2期，正常白蛋白尿期，這期尿白蛋白排泄率正常，GBM增厚和系膜基質增加，GFR多高于正常，并與血糖水平一致，病人的血壓多數(shù)正常。3
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 518次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期，出現(xiàn)大量蛋白尿，達到腎綜范圍程度，并出現(xiàn)相應的癥狀，腎功能持續(xù)減退，直至終末期腎衰竭，高血壓明顯加重，同時合并糖尿病其他微血管并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、周圍血管病變等。該期的治療：一，控制飲食，蛋白小于0.6克每公斤體重每天，以動物蛋白為主。二，控制血糖，建議停用所有口服降糖藥物，使用胰
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 210次