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糖尿病腎病提前血透的原因?

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病腎病是由于蛋白合成障礙,肌肉總量下降,血肌酐水平往往不能反應(yīng)疾病的嚴(yán)重程度,于非糖尿病終末期腎衰竭相比其水鈉潴留、貧血及全身中毒癥狀更為顯著,當(dāng)血肌酐大于352umol/l后,其進展異常迅速,因此糖尿病腎衰竭患者較非糖尿病腎病者應(yīng)更早的接受替代治療。

糖尿病腎病腎衰竭的透析指征為:

?一、血肌酐大于440到528umol/l,當(dāng)合并癥嚴(yán)重,如存在嚴(yán)重代謝性酸中毒、水鈉潴留、胃腸道反應(yīng),心力衰竭、高血鉀時應(yīng)進行透析治療,若一般情況尚可,無嚴(yán)重并發(fā)癥可在血肌酐528umol/l時開始透析治療。

二、內(nèi)生肌酐清除率低于15ml/min老年及消瘦病人應(yīng)以內(nèi)生肌酐清除率為準(zhǔn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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