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為你推薦

• 帕金森病的體征

  行走的時候身體前傾，然后一側(cè)肢體的擺動的減少，面部可以看到面具臉，表情的缺乏，然后臉上油光光的。他走路的動作非常的緩慢，轉(zhuǎn)身，然后起步的時候特別困難。有的人走起來以后，出現(xiàn)慌張步態(tài)，像小跑一樣，想停都停不下來。他坐下的時候和起來也有一些異常的表現(xiàn)，比較他往板凳上坐的時候，他會像一塊石頭一樣，咣當(dāng)一下就落在板凳上。他起身的時候非常的困難，有的人需要別人拉一把才能站起來。在床上的時候，讓他自由的翻身是非常的困難的。有的患者還會出現(xiàn)靜止性的手抖，比如看電視、做其它事情注意力比較集中的時候，他的一只手，或者兩只手，或者是腿就會出現(xiàn)不自主的震顫，那這個我們就叫靜止性的震顫。

  

  01:33
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 3532次

• 帕金森病的預(yù)后

  帕金森病的運(yùn)動功能和認(rèn)知功能，會隨著疾病的進(jìn)展，而不斷越來越重，他的運(yùn)動能力會逐漸減退，他的認(rèn)知能力也會越來越差，直到最后臥床不起，生活不能自理，需完全需要他人照料。一般來說，以下兩個方面是和帕金森病，快速進(jìn)展有關(guān)的，一般年齡越大的時候，起病越容易進(jìn)展特別快，還有他的表現(xiàn)是以僵直，和運(yùn)動遲緩開始表現(xiàn)的。這種病人，帕金森病的進(jìn)展，也相對會快一些。當(dāng)然有一種進(jìn)展，它會提示帕金森病進(jìn)展的會慢一些，這就是震顫，也就是說，如果帕金森病，以抖為主起病的，像這種的，暗示著病情進(jìn)展會比較慢，發(fā)病的時間也會更長一些。那帕金森病，最后是會合并癡呆的，認(rèn)知功能減退的。一般來說，他合并癡呆，主要和帕金森病起病的年齡，和病程的長短有關(guān)。一般認(rèn)為有60%的帕金森病的病人，到得病時超過12年以上，就特別容易合并癡呆等各種表現(xiàn)。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-07-25 4603次

• 帕金森病癡呆嗎
  帕金森病如果進(jìn)行性發(fā)展的話，也會造成一些進(jìn)行性的記憶力下降，即帕金森病的認(rèn)知損害也可能會達(dá)到癡呆的程度，相對于其他的認(rèn)知損害的情況，帕金森癡呆的患者執(zhí)行能力的受損尤其嚴(yán)重，帕金森病癡呆短期的記憶以及長期的記憶能力都會有所下降，但是一般這種嚴(yán)重程度比常規(guī)的這種老年癡呆，也就是我們所說的阿爾茨海默病要輕一些，帕金森病癡呆視空間功能的缺損是非常常見的表現(xiàn)，總體來說比一般癡呆這種要嚴(yán)重一些。在臨床上以及相應(yīng)的病理上，帕金森病癡呆和路易體癡呆以及其他癡呆是有很多重疊的現(xiàn)象的。反復(fù)的視幻覺發(fā)作比較常見，但是帕金森病患者癡呆表現(xiàn)通常在運(yùn)動癥狀十年甚至是更長的時間之后才會出現(xiàn)，然而除了癥狀出現(xiàn)順序以及起病年齡的不同，帕金森病和一般癡呆在認(rèn)知損害、神經(jīng)心理或者是睡眠障礙、自主神經(jīng)功能損害等問題上還是十分相似的。
  語音時長 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-02-11 1095次

• 帕金森病認(rèn)知障礙的解剖基礎(chǔ)
  目前對帕金森病患者的認(rèn)知障礙缺乏一致的神經(jīng)病理學(xué)的解釋，一般認(rèn)為它是對基底節(jié)在認(rèn)知中當(dāng)中起作用，其基礎(chǔ)可能是與額-紋狀體環(huán)路的破壞有關(guān)。雖然帕金森病的病理改變主要在皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)，但基底節(jié)和額葉之間的皮質(zhì)-皮質(zhì)下多巴胺環(huán)路也受損，因此帕金森病的一些認(rèn)知缺陷也可能是由于皮質(zhì)-皮質(zhì)下多巴胺環(huán)路的破壞所致。最近對帕金森病患者的額葉功能異常較注意，一般也都認(rèn)為這與額葉和紋狀體之間有緊密的解剖聯(lián)系，紋狀體內(nèi)的多巴胺耗竭導(dǎo)致前額葉內(nèi)多巴胺的耗竭所致。在帕金森疾病早期，最先出現(xiàn)的就是認(rèn)知障礙，表現(xiàn)為執(zhí)行功能、記憶和視覺方面，這些都提示額葉功能障礙，和黑質(zhì)紋狀體體內(nèi)的多巴胺缺乏有關(guān)系，到了晚期以后，帕金森病在學(xué)習(xí)和記憶方面也可能出現(xiàn)一些顳葉功能的表現(xiàn)障礙。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 1925次

• 帕金森病癡呆如何護(hù)理
  病情分析：一方面要注意防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，家屬要注意陪護(hù)。另一方面要注意防止患者出現(xiàn)跌倒，因為帕金森病跌倒風(fēng)險是比較高的，一旦跌倒很容易導(dǎo)致骨折。另外也要注意多和患者溝通交流，多鼓勵患者。意見建議：對于這種患者建議可以服用膽堿酯酶抑制劑，比如卡巴拉汀、多奈哌齊等進(jìn)行治療，患者癡呆可能會有一定程度的改善。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 1004次

• 什么是帕金森病癡呆
  帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，是中、老年人的慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。由Parkinson老年人多見，平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。帕金森病和癡呆是兩種疾病，帕金森發(fā)病早期、中期不會出現(xiàn)癡呆及嚴(yán)重的智力障礙?？缮⒃诎l(fā)病，也可家族遺傳發(fā)病。是一種緩慢發(fā)生的選擇性的中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元喪失和紋狀體多巴胺含量顯著減少，導(dǎo)致錐體外系的一系列癥狀。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2302次

• 帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運(yùn)動緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動減少且緩慢，肌強(qiáng)直，靜止性震顫
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-15 1254次

• 路易體病與帕金森病癡呆的鑒別
  ?帕金森病癡呆和路易體病癡呆兩者都有癡呆，椎體外系癥狀，精神病性癥狀，自主神經(jīng)功能失調(diào)，快速眼動期睡眠行為異常，還有是對神經(jīng)阻滯藥物不良反應(yīng)敏感等一些臨床的表現(xiàn)。但是帕金森病癡呆，它是以明顯的錐體外系癥狀作為一個早期的表現(xiàn)，而路易體病癡呆，它是在早期存在突出的認(rèn)知損害，臨床上的主要區(qū)別就在于，癡呆和
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 123次